资源描述:
《结直肠癌术后辅以放疗-化疗的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、结直肠癌术后辅以放疗化疗的临床观察【摘要】H的探讨结直肠癌术后的有效辅助治疗,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取我院诊治的320例患者,依随机的原则分为4组,A组共80例,术示不进行任何治疗;B组共80例,术后辅以放疗,C组共80例,术后辅以化疗,D组共80例,术后辅以放疗及化疗,观察各组的疗效及术后生存率。结果术后1年随访,生存率未见明显差別;术后2年随访,D组的生存率明显高于A、B、C组;术后5年随访,D组的生存率明显高于A、B、C组,B、CS1的牛存率明显高于A组。结论对结直肠癌患者术后应进行放、化疗,能明显提高临床疗效,临床屮可以开展应用。【关键词】
2、结直肠癌;放疗;化疗;预后;术后Theclinicalobservationofcolorectalcarcinomabypost-operativeradio-chemotherapy【Abstract】ObjectiveTostudytheefffectofcolorectalcareinomabypost-operativeradio-chemotherapy,foraccumulationclinicalexperienee,directingclinicalwork.Methods320caseswithcolorectalcarcinomaweredi
3、videdintofourgroups(AB>C>D).TheAgroupineluded80cases,whichweretreatedonlybyoperation.TheBgroupincluded80cases,whichweretreatedbyoperationandradiotherapy・TheCgroupincluded80cases,whichweretreatedbyoperationandchemotherapy・TheDgroupincluded80caese,whichweretreatedbyoperationandradio-che
4、motherapy.Theeffectandsurvivalratewereobservedinfourgroup.ResultsTherewerenotobviouslydifferentinfourgroupof1year.ThesurvivalratewerehigherintheDgroupthanintheA,BandCgroupof2year.ThesurvivalratewerehigherintheDgroupthanintheA,BandCgroupoffiveyear・ThesurvivalratewerehigherintheBandCgro
5、upthanAgroupoffiveyear.ConclusionThepost-operativeradio-chemotherapyisworthyofbeingrecommendedincolorectaicarcinoma.[Keywords]Colorectalcarcinoma;Radiotherapy;Chemotherapy;Prognosis;Post-opcration手术是治疗结直肠癌的主要方式,但术后是否进行辅助治疗一直存在争议[l]o本文针对结臣肠癌手术后患者分组进行放疗及化疗的临床对照观察,关注其预后,以期为临床工
6、作提供支持。1资料和方法1.1资料收集2002年1刀至2004年12刀在我院确诊的结直肠癌患者。纳入标准:①经病理确诊为结肓肠腺癌的患者;②顺利完成手术患者。排除标准:①术前进行治疗的患者;②合并其他内脏器官严重疾病的患者;③有风湿免疫疾病的患者;④未完成治疗的患者。本组共320例,其中男性180例,女性120例,年龄35~74岁,平均54・1岁。本组患者肿瘤发生于结肠192例,发生于直肠128例。1.2方法应用随机数字表法将纳入患者分为四组。四组患者在性别、年龄构成、肿瘤发生部位、肿瘤大小等相关因素的比较中,差別无统计学意义,貝•有可比性。A组结直肠癌术后不应用
7、任何治疗。B组治疗方法:术后患者应用放疗,即经CT定位后勾画靶区,采用6niv或15mv射线照射,射3~5个共面野射线束,剂量分割:2・0~3・0Gy/次,1次/d,每周5次,总剂量60^70GyoC组治疗方法:术后患者应用化疗,即:第一周奥沙利130mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙100mg,第1~5天;5-FU500mg/m2,静脉滴注6h以上第广5天。21d为1周期,共化疗4〜6个周期。D组治疗方法,术后应用放疗及化疗。放疗瘤床剂量为60、70Gy,于放疗第一周和放疗最后一周进行化疗,奥沙利钳130mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙100m
8、g,第1〜