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《血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血液灌流联介血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察［摘耍］冃的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法：维持性血液透析患者24例，随机分为两组，治疗组12例，采用血液灌流联合透析治疗；对照组12例,单纯透析治疗。两组均釆用肝素抗凝,血流量200—250ml/min,透析液流量500ml/mirio检测治疗前后血肌酹、尿素氮、甲状旁腺激素、02微球蛋白、血压及临床症状。结果：治疗组皮肤瘙痒减轻及甲状旁腺激素、P2微球蛋白清除显著高于対照组(PV0.05)。结论：血液灌流联合血液透析治疗丿永毒症病人，町清除屮分子物质，可有效减轻皮肤瘙
2、痒。［关键词］血液灌流；血液透析；尿毒症［中图分类号1R589［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2008)04(a)-042-02ClinicalstudyoftreatingskinprurituscausedbyuremiabyhemoperfusioncombinedwithhemodialysisDANGYong,XIEQuan-kun(DepartmentofNephrology,ThepeoplesHospitaiofAnyang,Anyang455000,China)［Abstract］Objective:To
3、studytheeffectofhemoperfusion(HP)combinedwithhemodialysis(HD)onthepatientswithuremia.Methods:24maintenaneehemodialysispatientswererandomlydividedintothetestgroup(n=12)andcontrolgroup(n=12).Thehemoperfusionconnectcdwithhemodialysisinserieswasusedinthetestgroupandthehemodia
4、lysisinthecontrolgroup.Anticoagulantisheparin.Thehemodialysisbloodflowratewas200^250ml/min,dialysateflowratewas500ml/min.ThetimeofpruritusreliefandthelevelofSCr>BUN、PTH>P2-MGinthebloodweremeasuredbeforeandaftertreatment.Results:ThereliefofskinitchingandtheclearanceofPTHan
5、d32~MGweresignificantlyhigherinthetestgroupthanthecontrolgroup(P<0.05).Conelusion:Thetreatmentofhemoperfusionconnectedwithhemodialysisinseriescaneffectivelyrelieveskinpruritusandcleanthemiddle-largemolecularsubstance.［Keywords］Hemoperfusion;Hcmodia1ysis;Uremia各种原因导致的慢性肾功能
6、衰蝎发生率逐年增加，血液透析是治疗尿毒症的有效方法之一，随着维持性血透患者牛•存期的不断延长，许多透析相关的并发症不断出现。皮狀瘙痒是慢性肾衰竭常见的症状之一，发牛率为36.1%，单纯透析治疗可增加瘙痒发生率约60%〜90%［1］,虽不直接威胁牛命，但严重影响患者的工活。我院血透中心2005年8月〜2007年9刀采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒12例，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院血透屮心2005年8月〜2007年9月长期透析患者24例，透析时间15〜50个月；其中,男14例，女10例,
7、平均年龄(42±8)岁。原发病：慢性肾小球肾炎13例,糖尿病肾病5例，高血压肾硕化3例，慢性间质性肾炎2例，梗阻性肾病1例，均符合尿毒症诊断标准。所冇患者规律透析3个刀以上，每周3次，透析12〜24个刀，出现全身皮肤瘙痒症状。1.2实验分组上述患者随机分为两组，每组12例：①治疗组行HP与HD串联治疗，灌流器为腐坊市爱尔血液净化器材厂生产的一次性使用树脂吸附柱(规格型号ZX-100),血流量为200〜250ml/min,透析液流量500ml/min,毎次治疗4h,按照使用说明进行吸附柱肝素化，先灌流串联透析治疗2h后再继续透析2h,每周H
8、P串联HD治疗1次，HD治疗2次，连续串联治疗1个月。②对照组行常规HD,每周3次，透析机为金宝AK95,透析器为F6,血流量200〜250ml/min,透析液流量500ml/min,每次治疗
