从新指南看基础胰岛素的临床应用

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1、从新指南看基础胰岛素的临床应用好医生网站2013隹继续医学教育国家I类5.0分一、成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识1•根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用屮国专家共识》建议，以下哪位T2DM患者不考虑口服药而应给予胰岛素治疗：A.新诊断T2DM患者，HbAlc±9・0%且糖尿病症状明显B.有急性并发症或严重慢性并发症C.采用有效生活方式干预及两种以上口服降糖药次大剂量治疗3个月后血糖仍不达标D.病程中出现无确切诱因的体重下降2•根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》建议，以下哪位T2DM患者可给予胰岛素单药治疗，亦可口服药和胰岛素联用：A.冇急性并发症或严重慢性并发症B

2、.有严重合并症，肝肾功能不全C.病程中出现无确切诱因的体重下降D.妊娠期间3.关于基础胰岛素治疗方案，描述正确的是：A.需他人协助完成注射B.患者每日饮食规律C.患者对胰岛素存在心理依赖D.患者不畏惧注射4•关于预混胰岛素治疗方案，描述止确的是:A.患者糖尿病口我管理能力很强B.患者血糖表现主要是空腹血糖高C.不需要他人协助完成注射D.患者进餐时间规律5.哪种胰岛素治疗方案的达标率更高：A.基础B.基础+餐时C.预混二、糖尿病的胰岛素治疗1•关于胰岛素的分配比例，以下说法错误的是：A.全天胰岛素总量1.5-2.0u/kg/d左右B.餐前用胰岛素类似物时占H剂量的50%C.餐前用人胰岛素

3、吋占日剂量的30-50%D.根据生活习惯来安排餐时胰岛素2.2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后，考虑重新恢复口服药治疗的指征，不包括：A.全日胰岛素总量己减少到30u以下B.空腹及餐后血糖达满意控制水平C.空腹H1L浆C肽〉0.8-1.0nmol/LD.应激已消除3•当每日两次预混胰岛素总剂量()仍不能很好控制血糖时，可采用每天多次胰岛素治疗:A>24uB.>36uC.>48uD.以上都不对4•理想的胰岛素治疗方案应：A.良好的血糖控制B.最小的体重增加C.低血糖危险最小D.以上都包括5.胰岛素对糖尿病的基本的治疗益处包括：A.降低高血糖的毒性作用B.降低糖尿病的急症病死率C.预防延缓

4、大、小血管并发症发生率D.以上都是6•关于口服降糖药物失效，以下说法错误的是：A.每年大约有40%的2型糖尿病患者出现继发失效B.糖尿病病程为5年时，50%2型糖尿病需用胰岛素C.糖尿病病程为15年时，60%2型糖尿病需用胰岛素D.B细胞功能衰竭后，任何口服降糖药物均无法维持血糖控制三、胰岛素及其类似物临床应用指南1・下面哪些不是胰岛素的作用A、胰岛素调节血管内皮功能B、胰岛素具有抗炎作用C、胰岛素改善血脂紊乱D、胰岛素减轻体重2•下面哪种胰岛素不是基础胰岛素A、中性精蛋白锌胰岛素B、廿精胰岛素C、赖脯胰岛素D、精蛋口锌胰岛素3•下列哪些不属于胰岛素类似物：A、甘精胰岛素B、门冬胰岛素

5、C、精蛋白锌胰岛素D、地特胰岛素4•胰岛素的注射部位包括A、腹部脐周5cm以外的部位；大腿前外侧B、腹部脐周5cm以内的部位；大腿前外侧C、腹部脐周5cm以外的部位；大腿前内侧D、腹部脐周5cm以内的部位；大腿前内侧5•下列哪些不是胰岛素的给药途径A、静脉注射B、口服给药C、肌肉注射D、经鼻吸入6•关于胰岛素在急症中的应用哪些不正确A、糖尿病合并心肌梗死的患者应该使用胰岛素B、急性期应加大胰岛素皮下注射剂量C、急性期可静脉给予小剂量速效胰岛素D、急性期过后可改为皮下注射胰岛素