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《中药黄芪辅治小儿病毒性心肌炎临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中药黄英辅治小儿病毒性心肌炎临床探究作者：吴建文，陶宁，蒋仁发，封浩德【摘要】目的：观察中药黄英辅治小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：50例患儿随机分为对照组和治疗组，观察治疗前后临床症状、体征、左室射血(LVEF)、心电图，心肌酶CKmB、肌钙蛋白I(cTnl)、病毒抗体及免疫功能的变化。结果：与对照组比较，治疗组患儿CKmB、cTnl降低更明显(P<；0.01)，心电图恢复更快(P<；0.05),心功能改善显著，病毒抗体转阴明显(P<；0.05),T淋巴细胞亚群CD3、CD4/CD8较对照组明显升高(
2、P<；0.05),CD8较对照组降低(P<；0.05),血清免疫球蛋白(IgG、IgA.IgM)较对照组明显升高(P<；0.05)o结论：中药黄茯结合传统治疗药物治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著，值得临床推广。【关键词】黄英病毒性心肌炎小儿[Abstract]Objective：Toobservetheeffectofradixastragalionchildrenwithviralmyocarditis(VMC).Methods：Fiftycaseswererandomlydividedintotwogro
3、ups,thecontrolgroupandtheradixastragalitreatmentgroup,andclinicsymptoms,objectivesigns,cardiacsystoliefunction(leftventricularejectionfraction,LVEF),electrocardiagram(ECG),cardiacenzyme(CKmB)andtroponineI(cTnl),andantiCoxsackievirusantibody(IgM)werealldetermine
4、dbeforeandafterthetreatment・ResuIts：Comparedwiththethoseinthecontrolgroup,clinicsymptomsandobjectivesignsweremarkedlyimproved,CKmB,cTnlweresignificantlydecreased(P&It；0.01),andECGimprovedmorequickly(P<；0.05),LVEFincreasedinthetreatmentgroup；Tlymphocytesubgrou
5、psofCD3,CD4,CD4/CD8increased(P<；0.05),CD8decreased(P&It；0.05),serumimmunoglobulinsG,AandMincreasedobviously(P<；0.05).Conclusions：Itissafeandeffectivetotreatthechildrenwithviralmyocarditiswithroutinemedicinecombinedwiththeradixastragali.[Keywords]Radixastrag
6、ali；Viral,Myocarditis；Children病毒性心肌炎(VMC)是儿科临床常见后天性心脏病之一，病原以柯萨奇病毒B型(CoXB)最为常见。发病机制至今尚不十分清楚，一般认为早期由于病毒直接侵犯心肌，后期与体内的免疫反应损伤有关［1］。近年发病呈上升趋势，但目前尚缺乏特效治疗措施。本文拟观察黄英佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效。1对象与方法1.1一般资料2005年1月〜2007年2月住院的病毒性心肌炎患儿50例，均符合“小儿病毒性心肌炎诊断标准"［2］。50例患儿按随机数表分为两组，常规治疗组（对照组）
7、和黄茯治疗组（治疗组），其中对照组25例，男12例，女13例，年龄〜1岁3例，〜3岁5例，〜7岁10例，〜12岁7例；治疗组25例，男14例，女11例，年龄〜1岁2例，〜3岁6例，〜7岁11例，〜12岁6例。两组患儿在年龄、性别等方面比较差异均无统计学意义（P>；0.05）。1.2治疗对照组给予常规的抗病毒及保心治疗（1,6二磷酸果糖、ATP、辅酶A、VitC）,14d为一疗程；治疗组在对照组治疗基础上，同时予中药黄茂颗粒（四川百利药业有限责任公司）口服，幼儿2g/次，儿童4g/次，2次/d,14d为一疗程。1.
8、3研究方法1.3.1常规观察所有患儿治疗前及疗程结束后进行X线胸片、心电图及超声心动图检测，并做详细症状、体征变化记录。1.3.2血清心肌酶（CKmB）、心肌肌钙蛋白I（cTnl）测定采用试剂盒测定CKmB（上海科华东菱诊断用品有限公司）、免疫比浊法检测cTnlo1.3.3血清免疫球蛋白测定试剂盒由第四军医大学免疫学教研室提供。1.3.4T淋巴
