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《内科中级考前冲刺四》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、考前冲刺四1[A3/A4型题]男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、暧气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。最有可能的诊断是()A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D•早期胃癌E.胃息肉正确答案:B2[A3/A4型题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。为明确诊断，最有价值的检查手段是()A.超声心动图B.心电图C.动态心电图D.心肌核素显像E.冠状动脉造影正确答案:C3[A3/A4型题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.
2、4kPa),扁桃体口度大、充血z余查体未见异常。血肌酹正常。下述各项与该病预后关系最小的是()A.肾小球病理类型B.尿蛋白定量C.血压D.肾间质纤维化E.血尿程度正确答案:E4[A3/A4型题]女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺HI度弥漫性肿大，质软,131无压痛。心率72次/分。T3、T4TSH正常。甲状腺摄I率：2小时48%,24小时60%;TGAB、TPOAb(-)o确诊需要进行下述哪一项检查()A.TSAbB.TBAbC.T3抑制试验D.rT3E.甲状腺扫描正确答案:C9下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22xlO/L,淋
3、巴细胞85%,Hb89g/LeESR基本正常。若出现左侧睾丸无痛性肿大，最可能是（）A.感染扩散B.变态反应性炎C.肿瘤浸润D.继发感染E.药物作用正确答案:C6[A3/A4型题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体口度大、充血，余查体未见异常。血肌酹正常。确诊后，下述哪项措施对患者最有利（）A.积极控制感染B.无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能C.扁桃体切除术D.口服雷公藤多貳E.使用止血药正确答案:A最可能的诊断是()A肺间质纤维化B.慢性支气管炎，阻塞「曲市气肿C肺结核A.支气管肺癌
4、B.支气管哮喘正确答案:B8[A3/A4型题]男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大,有压痛，脾肋9下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22xlO/L,淋巴细胞85%,Hb89g/L。ESR基本正常。该患者最可能的诊断()A.风湿性关节炎B.急性淋巴细胞性白血病C.传染性单核细胞增多症D.骨关节结核E.系统性红斑狼疮正确答案:B9[A3/A4型题]女性，37岁J年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、QQ头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4xlO/L,PLT60xl0/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃
5、,细胞外铁阴性。对于该患者，下述哪项检查最有意义()A.Coombs试验B.酸溶血试验C.冷热溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验E.CD55、CD59测定正确答案:E10[A3/A4型题]男性，67岁，晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠，口唇发组，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。首选最佳治疗措施是()A.急诊经皮冠脉成形术(PTCA)B.静脉溶栓治疗C.歸治疗D扩血管治疗E.抗凝治疗正确答案:A下述病
6、史中对诊断意义较大的是()A.40年前曾患气胸B.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年，已愈C.吸烟40年，20支/日D.其父死于肺癌E.2年前曾患肺炎正确答案:C12[A3/A4型题]男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体:桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。最可能的诊断是()A.肺间质纤维化B.慢性支气管炎,阻塞忸市气肿C肺结核A.支气管肺癌B.支气管哮喘正确答案:B13[A3/A4型题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。该患者出现上述心律失常的主
7、要病因可能是()A心肌缺血B.电解质紊乱C.阿替洛尔过量D心功能不全E.高血压脑病正确答案:A14[A3/A4型题]女性"7岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、QQ头晕加重间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4xlO/L,PLT60xl0/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。下述哪项治疗措施对该患者症状的减轻没有作用()A雄性激素B.铁剂C.糖皮质激素D脾切除E.骨髓移植正确答案:D15[A3/A4型题]女性，32岁，双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛，活动受限右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭
8、形肿胀压痛明显屈曲受限ANA(+),RF、(+),ESR41mm/
