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时间:2019-07-15
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1、医疗组长管理考核办法(试行)根据《四川省综合医院评审标准(试行)》,经医院研究决定,各临床科室应根据科室工作实际成立医疗小组,实行科主任领导下的医疗组长负责制,以保障医疗质量和医疗安全,特制定本办法。请临床各科室遵照执行。一、医疗组长任职条件1、职称:高年资主治医师或副主任医师,工作经历:至少从事本专业医疗工作5年以上。2、能很好的履行医疗组长岗位职责,具备熟练的临床操作技能,能独立领导医疗组的诊疗工作,手术科室应具备中型以上手术资格。3、临床经验丰富,能较好的解决本专业疑难疾病的诊治,有独立处置危急重症和完成内外科分诊的能力。4.能熟练指导下级医
2、师完成各项医疗活动,结合典型病例开展教学查房,完成教学工作,能紧跟学科发展的新趋势,开展临床治疗新技术。5、具备良好的医患沟通能力,做好医患沟通工作,防范医疗纠纷,协助科主任抓好医疗质量安全和临床管理工作。6、具备良好的执业道德,敬业精神和团结协作的精神。二、医疗组长职责1、在科主任领导下负责本医疗组的诊疗和医疗质量安全管理工作,每日对全组病人进行系统查房,带领全组医生对新入院、重,危、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点查房和讨论。2、认真指导本组医生的诊疗活动,督促检查医嘱的执行情况及治疗效果,参与特殊治疗及特殊诊疗操作。3、指导参与急、危、重
3、症病人的抢救处理,疑难死亡病例讨论和院内外的会诊工作。4、认真听取下级医生和护士的汇报及患者的陈述,带领本组医生做好医患沟通,防范医疗纠纷。5、负责本组“三基三严”培训考核,指导监督本组医生严格执行诊疗规范,治疗原则及操作规程,定期动态自查评估,发现问题及时整改。6、监督指导本组执行医疗法律法规、规章制度和岗位职责,尤其是核心制度,严格外展自查自纠。7、掌握本组病员的病情变化,及时修订诊疗方案,及时处理,对发生病情突变、恶化、死亡、医疗投诉、医疗纠纷、医疗事故或其它意外事件应及时处理,及时向科主任汇报。8、结合典型病例开展好教学查房,认真负责完成对
4、实习生、进修生和见习医生的带数工作,做好考核。9、定期组织本组学习应用新知识,新理论和新技术,积极开展新技术和新项目,指导或协助开展临床科研和三级技术项目的完成。10、熟悉医疗质量标准,及时修正病历中的错误,抓好环节和终末质量,持续改进医疗质量,抓好本组的医疗安全和质量,协助科主任抓好病房管理工作。三、医疗组长的考核管理l、医疗组长考核由医务科组织实施。2、考核组成员由业务院长、医务科、大科主任和所在科室的主任、护士长组成。3、考核方式:①医院开展月、季度、不定期抽查情况;②考核调查表情况地考核情况。4、考核内容;法律法规、核心制度、履行职责、医患
5、沟通、实施带教、技术项目开展。四、医疗组长的任免规定1、任命:由本人申请或科主任或职能部门提名,医疗质量与安全管理委员会讨论通过,由医务科发文公布执行。2、免去:经医疗组长考核组考核不合格,报医务科,经医院质量与安全管理委员会讨论通过,由医务科发文公布执行。3、免职条件:①不能较好的履行岗位职责;②不能完成科室布置的各项任务;③医疗工作发现严重差错或事故;④医疗行为失当引发医疗纠纷或严重不良影响;⑤其他原因不能胜任岗位工作。五、任命注:本办法至2018年元月一日起执行。
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