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1、第十六章第十六章饮食与营养饮食与营养四川大学华西临床医学院护理系马芳教学目标教学目标¾了解人体营养的需要¾熟悉医院饮食的种类¾熟悉一般饮食护理¾掌握管饲饮食目的、评估、计划、实施和评价¾熟悉要素饮食的概念、实施及注意事项¾了解非要素饮食、组件饮食组成及适用范围需掌握的英语单词需掌握的英语单词基本饮食basicdiets治疗饮食therapeuticdiets试验饮食testingdiets管饲法tubefeeding鼻饲法nasogastricgavage要素饮食elementaldiet组件饮食nutrientmodule第一节第一节人体营养的需要人体营养的需要一、人体所需六大营
2、养素一、人体所需六大营养素1.蛋白质2.脂肪3.碳水化合物4.矿物质和微量元素5.维生素6.水二、蛋白质（二、蛋白质（proteinprotein））食物来源与供给量生理功能1.构成和修补人体细胞组织2.构成酶和激素的成分3.构成抗体4.维持血浆胶体渗透压5.供给热能三、脂肪三、脂肪(fat)(fat)食物来源与供给量生理功能1.供给和贮存热量2.构成身体组织3.供给必需脂肪酸4.促进脂溶性维生素吸收5.维持体温6.改善食物感观形状四、碳水化合物（四、碳水化合物（carbohydratecarbohydrate））食物来源及供给量生理功能1.供给热量2.构成神经和细胞3.保肝解毒作
3、用4.抗生酮作用五、矿物质和微量元素（mineralandmicroelement）钙铁磷碘锌六、维生素（六、维生素（vitaminevitamine））¾脂溶性维生素¾水溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素¾维生素A¾维生素D¾维生素E¾维生素K水溶性维生素水溶性维生素¾维生素B1（硫胺素）¾维生素B2（核黄素）¾维生素pp（尼克酸或烟酸）¾维生素B6¾维生素B12（氰钴胺素或氰钴素）¾叶酸¾维生素C（抗坏血酸）七、水（七、水（waterwater））食物来源与供给量生理功能1.构成人体组织2.运送代谢和营养物质3.调节体温4.溶解营养素和代谢物5.维持消化吸收功能第二节第二节医院
4、饮食医院饮食¾基本饮食基本饮食¾治疗饮食治疗饮食¾试验饮食试验饮食一、基本饮食饮食种类饮食种类适用范围适用范围饮食原则饮食原则用用法法普通饮食普通饮食不限饮食不限饮食,,病病营养均衡营养均衡,,蛋白质蛋白质7070--9090g/d,g/d,总总情轻或恢复情轻或恢复易消化易消化热量热量9.59.5--1111MJ/dMJ/d期期软质饮食软质饮食消化功能差消化功能差,,营养均衡营养均衡,,蛋白质蛋白质7070g/d,g/d,总热总热术后恢复者术后恢复者软易消化软易消化量量8.58.5--9.59.5MJ/dMJ/d半流质饮半流质饮消化功能不消化功能不少食多餐少食多餐,,蛋白质蛋白质5
5、050--7070g/d,g/d,总总食食良良,,咀嚼不便咀嚼不便易于消化易于消化热量热量6.56.5--8.58.5MJ/dMJ/d流质饮食流质饮食病情危重病情危重,,急急均成流体均成流体,,蛋白质蛋白质4040--5050g/d,g/d,总总性消化道疾性消化道疾易吞咽易吞咽热量热量3.53.5--55MJ/dMJ/d病病二、治疗饮食饮食种类饮食种类适用范围适用范围饮食原则饮食原则高热能饮食高热能饮食热能消耗较高热能消耗较高总热量总热量12.512.5MJ/dMJ/d高蛋白饮食高蛋白饮食长期消耗性疾病长期消耗性疾病蛋白质蛋白质1.51.5～～22g/kg.d,g/kg.d,总热量
6、总热量10.510.5--12.512.5MJ/dMJ/d低蛋白饮食低蛋白饮食限蛋白摄入者限蛋白摄入者蛋白质蛋白质<<4040g/dg/d低脂肪饮食低脂肪饮食高脂血症，肥胖高脂血症，肥胖脂肪量脂肪量<<5050g/dg/d饮食种类饮食种类适用范围适用范围饮食原则饮食原则低胆固醇饮食低胆固醇饮食高胆固醇血症等高胆固醇血症等胆固醇胆固醇<<300300mg/dmg/d低盐饮食低盐饮食心脏病、高血压等心脏病、高血压等食盐食盐<<22g/dg/d无盐低钠饮食无盐低钠饮食同低盐饮食同低盐饮食钠钠<<0.50.5g/dg/d高纤维素饮食高纤维素饮食便秘、肥胖等便秘、肥胖等纤维量纤维量>>303
7、0g/dg/d少用含纤维多的少用含纤维多的少渣饮食少渣饮食伤寒、肠炎等伤寒、肠炎等食物食物三、试验饮食三、试验饮食在特定特定时间内，通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断诊断和确保实验室检查实验室检查结果正确性的一种饮食。三、试验饮食三、试验饮食潜血试验饮食胆囊造影饮食肌酐试验饮食尿浓缩功能试验甲状腺131I试验饮食饮食种类饮食种类适用范围适用范围食用方法及注意事项食用方法及注意事项潜血试验饮食潜血试验饮食诊断诊断消化道出血消化道出血前前33天禁天禁肉类肉类,,血类血类
