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1、ClinicalNeuroradiologyReviewArticleDifferentialDiagnosisofBilateralThalamicLesionsJenniferLinn1,AdrianDanek2,LisaAnnHoffmann3,KlausC.Seelos1,HartmutBrückmann1AbstractThethalamusisaconglomerateconsistingofmorethan100nuclei.Itfunctionsasthelastrelaysiteofalltheafferentpathways,witht
2、heexceptionoftheolfactorypathway.Thus,itisthe“gatewaytoconsciousness”.Theaimofthisstudyistoprovideanoverviewofthefunctionalanatomyofthethalamusanditsbloodsupply.Furthermore,themostfrequentpathologiesleadingtobilaterallesionsofthethalamuswillbedescribed.Thesedisordersinclude,abovea
3、ll,vasculardisorders,whichmustbedifferentiatedintoarterialischemiaandvenousinfarctions,butalsodifferenttumors,infectiousanddemyelinatingdiseases,aswellasmetabolic-toxicalterations.KeyWords:Thalamus·Bilaterallesions·MRIClinNeuroradiol2007;17:3–22DOI:10.1007/s00062-007-7000-xDiffere
4、ntialdiagnosebithalamischerPathologienZusammenfassungDieThalamistelleneinKonglomeratausüber100KernendarundfungierenalsletzteUmschaltstationallerafferentenBahnenaußerderolfaktorischenunddamitals„TorzumBewusstsein“.DieseArbeitsolleinenÜberblicküberdiefunktio-nelleAnatomieunddieGefäß
5、versorgungderThalamiliefern.DarüberhinauswerdendiehäufigstenKrankheitsbilder,diesichmitbilateralenThalamusläsionenmanifestierenkönnen,vorgestellt.DazugehörenvorallemvaskuläreErkrankungen,wobeizwischenarteriellenIschämienundvenösenInfarktenunterschiedenwerdenmuss,aberauchverschiede
6、neTumo-ren,infektiöseoderdemyelinisierendeErkrankungensowiemetabolischtoxischeVeränderungen.Schlüsselwörter:Thalamus·BilateraleLäsionen·MRTIntroductionBilaterallesionsofhomologousbrainareas,ingen-Asthemainpartofthediencephalon,thethalamuscon-eral,representexceptionalcasesintopical
7、diagnostics.sistsofmorethan100differentnuclei.ItplaysacentralWhileatleastapartofthefunctionofabrainareathatroleinsensoryperceptionasthe“gatewaytoconscious-hasbeenaffectedbyaunilaterallesioncanoftenbeness”.Sincethevariousnuclearregionsofthethalamuscompensatedforbytheoppositehealthy
8、side,bilateralhavemultiplefunctio