病变组织切除中厚皮片网状移植术治疗象皮腿病的疗效观察

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1、浙江大学硕士学位论文病变组织切除中厚皮片网状移植术治疗象皮腿病的疗效观察姓名：张勇申请学位级别：硕士专业：外科学（整形外科）指导教师：马奇2002.3.1病变组织切除中厚皮片网状移植术治疗象皮腿病的疗效观察浙江大学医学院附属第二医院整形外科硕士研究生张勇导师马奇中文摘要目的随着现代淋巴学的发展，治疗下肢慢性淋巴水肿的方法越来越多。各种治疗手段，包括保守疗法和手术疗法，如各种生理性手术和切除手术，各有各的优点和缺点。选择何种术式，成为外科医生讨论的焦点。本研究的目的试图通过对7例下肢晚期慢性淋巴水

2、肿(即象皮腿)的治疗，来证明病变组织切除原位中厚皮片网状移植术治疗象皮腿病的可行性。方法从1988年至1995年，我们采用病变组织切除原位中厚皮片网状移植术治疗7例象皮腿病患者，并对其1进行了6—13年的随访，观察其丹毒发作和淋巴水肿复发情况。结果6例患者均一次性愈合；1例患者部分皮片坏死，经二次植皮后愈合。愈合后即继续结合保守疗法，随访6—13年后，患者肢体周径明显缩小，皮肤较软，活动良好，未见有丹毒发作或淋巴水肿复发。讨论应用病变组织切除原位中厚皮片堕鉴多植查治疗象皮腿病，手术操作简单，疗效

3、显著。【关键词】：象皮肿，中厚皮片，(网皮，移植Ⅲ整形外科2002年硕士学位论文EffectivenessofexcisionandmeshedsplitskingraftonelephantiasisPlasticsurgeryThefirstaffiliatedhospitalofZhejianguniversitymedicalschoolPostgraduateZhangyongIorMaqiAbstractobjection．Withtheimprovementofmodemlymph

4、ology，thetherapiesforchronicadvancedlymphedemabecomemoreandmoreEachtherapy，includingnon—operativeandoperativetherapy，suchasphysiologicandexcisionaloperation，hasitsadvantagesanddisadvantages．Whichoperativetherapytochooseisbecomingthefocusthatsurgeonst

5、alkabout．Theaimofthestudyistoevaluatethelongtermofskinandsubcutaneousexcisionandmeshedsplitskingraftfortreatingthepatientswithchronicadvancedlymphedemaof3整形外科2002年硕l+学位论文lowerextremities(i．e．elephantiasis)Method。From1988to1995，7patientswithelephantia

6、sisweretreatedbyskinandsubcutaneousexcisionandmeshedsplitskingraft．Thenwefollowedupthemforameanperiodof8．8yearsf6—13years)anddocumentedtheirepisodicattackandrecurrence．Result．6patientswerecuredafteraoperation；1patientSpartofskingraftsnecrosedandhewas

7、curedaftersecondskingraft．Allpatientscontinuednon-operativetherapiesatonceaftertheywerecured．Afteraperiodof6-13yearsbeingfollowedup，wefoundthatthecircumferencesoftheextremitiesweredecreasedeffectively，theoverlyingskinwassofterthanever，theextremitiesc

8、ouldmovewellandneverhadepisodicattack．Conclusion：Itsuggeststhatskinandsubcutaneousexcisionandmeshedsplitskingraftfortreatingthepatientswithelephantiasisissimpleanditiseffectiveforthetreatmentofelephantiasis【Keywords】elephantiasis；splitskin；meshed；gra