选编五临床执业医师学习

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1、选编五临床执业医师学习单选题1、原发性肺结核和继发性肺结核病均可见的病理类型是A血沉增快B胸部X线片显示空洞性病变C结核菌素试验阳性D痰涂片找到抗酸杆菌E反复痰中带血单选题2、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A手术取出栓子B冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D大剂量抗生素静泳滴注E应用升压药以及强心利尿剂单选题3、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A病因治疗B使用镇静剂C心包切

2、除术D心包穿刺抽液E使用抗生素单选题4、患者，男，38岁。吸烟患者，因低热、咳嗽3月，痰中带血2月来诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能诊断是A肺部体征B痰菌检查C胸部X线征象D结核菌素试验E全身中毒症状单选题5、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A急性左心衰竭B全心衰竭C急性右心衣竭D慢性右心衰竭E慢性左心衰竭单选题6、男，1岁、发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿罗音和哮鸣音，肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A双下肢水肿B双肺底湿性

3、啰音C移动性浊音阳性D肝压痛E颈静脉怒张单选题7、新生儿胎便的特点下列哪项是错误的A新生儿生后12小时内排出胎便B由肠粘膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成C墨绿色D约3-4天排完E早产儿胎便排出常延迟单选题8、患者，男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕II式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较显著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是A溃疡很少恶变B能够减少胃酸分泌C患者年龄大于70岁D能防治幽门螺杆菌感染E溃疡病灶小单选题9、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性

4、小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A出现的病理性杂音B早搏C房室传导阻滞的体征D原有病理性杂音强度增加二级以上E病理性停博单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A20分钟B50分钟C40分钟D30分钟E10分钟单选题12、发生室顫时，进行电除颤时首选能量是A二尖瓣脱垂B高钾血症C冠心病D甲状腺功能亢进症E慢性肺源性心脏病单选题13、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选A地西泮B劳拉西泮C苯妥英钠D卡马西平E苯巴比妥单选题14、患儿，男，7个月。腹泻4天，

5、每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性极差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，心音低钱。根据其脱水程度，其失水量约为体重的A1%〜5%B6%〜9%C10%〜15%D16%〜20%E>20%单选题15、脂褐素大量增加最常见于A淤血性改变B缺血性改变C干酪样改变D充血性改变E腐败菌的感染单选题16、男，35岁，发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为A杀白细胞素B血浆凝固酶C外毒素D荚膜侵袭力E内毒素单选题17、胃术后输出袢梗阻A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指肠后溃疡D十二指肠炎

6、E胃黏膜脱垂单选题18、内痔的早期症状是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位单选题19、男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿A周围淋巴结状况B浸润肠壁的深度C是否侵及泌尿系统D向下的纵向浸润范围E组织学分类单选题20、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症A并发脑损害B金黄色葡萄球菌性心内膜炎C心脏杂音的性质发生变化D出现Janeway损害E真菌性心内膜炎-----------------------------------------1-答案：D由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播

7、散，因此痰里查出结核分枝杆菌是最主要的依据。结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。2-答案：C急性心包炎（acutepericarditis）是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以作为唯一的心脏病损而出现。心包渗液是急性心包炎引起一系列病理生理改变的主要原因。当心包渗液引起心包堵塞时，吸气时脉搏强度可明显减弱或消失。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏