针刺配合药物帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效观察

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1、学校額１０２２８：争２００８１２１００５学号：硕±学位论文（击年制研究生专业型巧去学位论文）针刺配合药物帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症的临巧巧效观察ＴＯＯＢＳＥＲＶＥＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＥＦＦＥＣＴＯＦＡＣＵＰＵＮＣＴＵＲＥＡＮＤＤＲＵＧＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＰＡＲＯＳＷＤＥＡＮＳＹＮＤＲＯＭＥＯＦＳＴＡＧＮＡＴＩＯＮＯＦＬＩＶＥＲＩＤＥＰＲＥＳＳＩＯＮＱ专化针灸推拿学．１研究生：陈志东导师：李晓宁教授义卷Ｃ玉幸屋絲

2、文義二０—五年五月黑龙江中控錢大学硕±学位论文目录缩略词表１中文摘要２ＡＢＳＴＲＡＣＴ３前ｔ５文献综述６１．中医学对抑郁症的认识６１１．病名的探讨６１．２病因的探讨６．１３病机探讨８２．中医对抑郁症的治巧进展９２．１计刺治疗９２２中药治疗１０．２３其他．治疗方法１０３．现代医学对抑郁症的认识与研究１１３．１抑郁症的发病机制１１３．２抑佈症的治疗１４临床研究１６１．临

3、床资料１６１．１病例来源１６１．２诊断标准１８１．３纳入标准１９１．４排除标准１９１．５剔除标准１９１．６脱落标准１９２治巧方法２０２．１治疗纽２０２．２龍纽２０３．观察指标及巧效评定２１３．１观察指标２１Ｉ黑龙江中医药大学硕＋学位论文３．２疗效评定２１４２１．数据统计方法５．研究结果与分析２２５１治疗前后ＨＡＭＤ评分比２２．较５．２两组患者ＨＡＭＤ评分变化趋势比较２

4、３－５．３中枢神经递质５ＨＴ检测结果比较２４５４２６．治疗前后肝气郁结型中陵证候评分比较５．５两组患者疗效比较２７龍２９１．巧与抑郁症的关系２９２．７＾依据３０２．１巧会、神庭、印堂３０２．２合谷、太冲３０２．３肝俞、期ｎ３０２．４支沟３０、ｍ陵巧３．帕罗西汀治巧抑郁症的相关认识３１３．１ＷＷ法貴３１．３２巧副作ＨＪ３１４—．５径色胺的相关认识３１５．疗效评价３２．６问题与展望３２

5、结论３４参考館３５致谢３８龍３９原创性胃Ｐｆｌ４４授权说明４４个人简介４５ＩＩ黑龙江中控銷乂学硕＋学位论文缩略词表缩略词英文全称中文全称ＨＡＭＤＨａｍｉｌｔｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ汉密尔顿抑郁量表－５－ＨＴ５－ｈｙｄｒｏｘｔｒｔａｍｙｙｐｉｎｅ５哲色胺ＮＥＮｏｒａｄｒｅｎａｌｉｎｅ去甲肾上腺素ＤＡＤｏａｍｉｎｅ多己胺ｐＢＤＮＦＢｒａ－ｉｎｄｅｒｉｖｅｄｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃ脑源性神经营养因

6、ｆａｃｔｏ子ｏ－－ＨＰＡＨｙｐｔｈａｌａｍｉｃｐｉｔｕＵａｒｙ丘脑垂体肾上腺ａｄｒｅｎａｌ轴ＨＰＴＨ－－ｙｐｏｔｈａｌａｍｉｃｐｈｕｉｔａｒｙ丘脑垂体甲状腺ｔｈｙｒｏｉｄ轴ＭＡＯＩＭｏｎｏａｍｉｎｅｏｘｉｄａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ单胺氧化酶抑制剂ＴＣＡＳＴｒｉｃｙｃｌｉｃａｎｔｉｄｅＨ环类抗抑郁药－ＳＳＲＩｓｓｅｌｅｃｔｉｖｅｓｅｒｏｔｏｎｉｎｒｅｕｐａｋｅ选择性５超色胺Ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ摄取抑制剂ＣＣＭＤＣｈｉｎｅｓｅＣ

7、ｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄ《中国精神疾病分－３ＤｉｇｎｏｓｔｉｃＣｒｉｔｅｒｉａｏｆｍｅｎｔａｌ类方案诊断标准第Ｄｉｓｏｒｄｅｒ３ｅｄｉｔｉｏｎ３版》１黑龙江中控药乂学硕＋学位论文中文摘要目的：通过观察针刺配合药物帕罗西汀对肝气郁结型抑郁症的临床疗效，为肝气郁结型抑郁症探讨更为有效的治疗方法。方法；选取２０１３年４月至２０１４年１２月于黑龙江中医药大学附属二医院针灸四病房及哈尔滨市第一专科医院针灸科确诊的第６０例首发辨证分型为肝气郁结型的抑郁

8、症患者为对象，随机分为治疗组３０例和对照３０、、组例，两组患者性别年龄病程分布情况比较无统计学意义，具有可比性。治疗组采用针刺配合帕罗西汀治疗，对照组单纯服用帕罗西巧治疗，连续治疗８周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（１７项）、中医证候量表和中巧性神经递质检测作为观察指标，评分计算减分率评价疗效。结果：针刺配合药物治疗组与单纯药物治疗对照姐对改善肝气郁结型抑郁症症状均有疗效（Ｐ