张家港市统筹城乡居民基本医疗保险制度运行研究

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5、统筹城乡居民基本医疗保险制度运行研究摘要医疗保障是社会保障的重要内容，而当下城乡二元分割的医保体系已越来越不适应经济的发展，阻碍了我国城乡一体化的进程，损害了我国医保制度一直以来所追求的公平性。张家港市凭借强大的经济实力及对医保体系的不断探索，2008年直接将新型农村合作医疗保险制度更名为城乡居民基本医疗保险制度。2012年，张家港市又大力促成了居民医保以及城镇职工医保的全面整合，实现了在人员配置、管理制度、经办机构、药品目录等方面全方位统一。这一举措，从小的方面来说是完善了张家港市城乡一体化的基本医疗保障体系，从大的方面来说是促进了我国公共卫生服务均等化的进程。目前，国内外学者对城乡医保统

6、筹的目标趋于一致，但关注点多集中在城乡医保统筹的必要性、可行性、路径探索、制度统筹中可能面临的困难及障碍、完善建议方案等方面。但就总体而言，定性研究的多，定量研究的少；讨论的部分多，实践的部分少。本文针对张家港市城乡医保统筹进行实证研究，以张家港市城乡居民基本医疗保险制度的运行情况为研究对象，通过文献、政策整理、问卷调查、深度访谈、数据分析等方式，重点通过对张家港市统筹城乡居民基本医疗保险制度的运行效果分析，进一步选取张家港市锦丰镇5个村（社区）的500名参保居民为研究对象进行调查问卷，从而获得参保居民对张家港市统筹城乡居民基本医疗保险制度的认知度、满意度、参保意愿，总体评价等指标的第一手数

7、据资料，进而探究现行制度在执行过程中出现的参保居民对筹资机制、医疗机构服务水平、医保待遇保障水平满意度不高，对制度的了解程度不高等问题，并据此有针对性的提出明确城乡居民参保的强制性、分层次确定筹资标准、加大财政投入力度、拓宽筹资渠道、适度提高保障水平、加大政府宣传“深度”、加强对医疗机构的建设与管理等方面的对策和建议，以期对统筹城乡居民基本医疗保险制度的完善有所助力。关键词：医疗保险；城乡居民基本医疗保险；运