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时间:2019-03-08
《qtvi测定mpi与血浆nt-probnp评价尿毒症心肌病舒张性心衰患者左心功能的研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯”符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·11结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·14讨论一一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·26附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31笔亲交墨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·49攻
3、读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“50原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51QTVI测定御I与血浆NT.proBNP评价尿毒症心肌病舒张性心衰患者左心功能的研究IIIIIIIIIIIIIIIIIIU研究生:李玮Y2507618专业:影像医学与核医学导师:刘新教授中文摘要研究目的应用定量组织速度成像技术(QTVI)测定左室二尖瓣瓣环处室壁各位点的时间间期并计算心肌功能指数(MPI)评价局部和整体心肌功能,结合血浆N末端脑钠肽前体
4、(血浆NT-proBNP)水平对尿毒症心肌病舒张性心衰患者左心功能进行科学评估,为指导临床治疗、改善预后提供一种新的检测手段和理论依据。材料与方法选取本院肾病内科住院的尿毒症心肌病患者33例清晨空腹状态下抽血检测血浆NT-proBNP水平,结合超声心动图及帷床表现似诊舒张性心衰,与30例正常组对照检查。两组受检者均在二维模式下测量左心房内径(LAd)、左心室内径(LVd)、室间隔厚度(ⅣS)及左室后壁厚度(LVPW),双平面Simpson7S法测定左心室射血分数(LVEF),脉冲频谱多普勒检测二尖瓣口舒
5、张早期E峰流速(E峰)和舒张晚期A峰流速(A峰),计算E/A比值,组织多普勒成像测定Et,计算E/E’比值。在TVI模式下分别显示左心室二尖瓣瓣环处侧壁、后间隔、下壁、前壁、前间隔和后壁的运动曲线,并测量其等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(琢T)和心室射血时间(ET)计算局部和整体心肌功能指数,即MPI=(ICT+IRT)/ET,综合评价尿毒症心肌病舒张性心衰患者的左心室功能。结果(1)与正常对照组相比,尿毒症心肌病组SBP为(136___26mmHgVS108±20mmHg),水平明显增高(P6、.01);DBP为(88±15mmHgVS76+llmmHg),HR为(79±12次/分VS60±7次/分),水平增高(尸7、(尸奶.05)。尿毒症心肌病组33例患者中,18例E/A比值<1且E/E’≤8,提示左心室松弛性受损,15例E/A比值>2且E/E’比值>15,提示左心室限制性充盈障碍,正常对照组E/A比值均>1且E/E’<8,两组间差异非常显著(尸郊.01)。尿毒症心肌病组和正常对照组LVEF均>50%,无统计学意义(P>0.05)。(3)心肌功能指数(啪PI)对左心功能的比较:与正常对照组相比,尿毒症心肌病组左室二尖瓣瓣环6位点的IRT均明显延长(P奶.01)、ICT均延长(P姗.05)、ET均缩短(P锄.05),8、MPI明显增大(尸
6、.01);DBP为(88±15mmHgVS76+llmmHg),HR为(79±12次/分VS60±7次/分),水平增高(尸7、(尸奶.05)。尿毒症心肌病组33例患者中,18例E/A比值<1且E/E’≤8,提示左心室松弛性受损,15例E/A比值>2且E/E’比值>15,提示左心室限制性充盈障碍,正常对照组E/A比值均>1且E/E’<8,两组间差异非常显著(尸郊.01)。尿毒症心肌病组和正常对照组LVEF均>50%,无统计学意义(P>0.05)。(3)心肌功能指数(啪PI)对左心功能的比较:与正常对照组相比,尿毒症心肌病组左室二尖瓣瓣环6位点的IRT均明显延长(P奶.01)、ICT均延长(P姗.05)、ET均缩短(P锄.05),8、MPI明显增大(尸
7、(尸奶.05)。尿毒症心肌病组33例患者中,18例E/A比值<1且E/E’≤8,提示左心室松弛性受损,15例E/A比值>2且E/E’比值>15,提示左心室限制性充盈障碍,正常对照组E/A比值均>1且E/E’<8,两组间差异非常显著(尸郊.01)。尿毒症心肌病组和正常对照组LVEF均>50%,无统计学意义(P>0.05)。(3)心肌功能指数(啪PI)对左心功能的比较:与正常对照组相比,尿毒症心肌病组左室二尖瓣瓣环6位点的IRT均明显延长(P奶.01)、ICT均延长(P姗.05)、ET均缩短(P锄.05),
8、MPI明显增大(尸
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