高频超声评价瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化疗效的临床研究

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1、万方数据苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：耳日万方数据苏州大学学位论文使用授权声明11111IIIllIIIIII]IY2742810本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学

2、有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社)、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年月解密后适用本规定。非涉密论文彤论文作者签名：丛幺日导师签名：蝴塑日期：丝：丫：■I；期：守p?-万方数据高频超声评价瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化疗效的临床研究中文摘要高频超声评价瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化疗效的临床研究中文摘要中又捅要目的探讨高频超声技术检测

3、颈动脉内．中膜厚度(carotidintima．mediathickness，CIMT)及颈动脉粥样硬化斑块的可重复性；应用高频超声观察、评价瑞舒伐他汀与阿司匹林联合或单药治疗对颈动脉粥样硬化患者CIMT及颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法选取盐城市第三人民医院的颈动脉粥样硬化患者90例作为观察对象，将其随机分为联合组(A组)30例，瑞舒伐他汀组(B组)30例，阿司匹林组(C组)30例。A组口服瑞舒伐他汀钙片10mg，qn，阿司匹林肠溶片100mg，qd，B组口服瑞舒伐他汀钙片10mg，qn，C组口服阿司匹林肠溶片100mg，qd，所有观察对象均进行低脂肪饮食，共治疗6个月。治疗前由医生甲和医

4、生乙用高频超声探头分别检测90例患者的CIMT、Crouse斑块积分、软斑及混合斑块的数量，并保存超声图像，对比2名医生检测数据之间的差异。治疗后，调取患者治疗前的超声图像，由相同医生对应着原先测量的病变部位再次检测，对比2名医生检测数据之间的差异。同时对比治疗前、后三组患者CIMT、Crouse斑块积分、不稳定性斑块(软斑和混合斑块)数量的变化情况及血脂水平。采用SPSSl7．0统计软件进行数据分析，组内比较采用t检验，组间多个均数比较采用方差分析和SNK—q检验。P<0．05为差异有统计学意义。结果1、治疗前医生甲检测CIMT(1．07+0．32)mnl，Crouse斑块积分(7．86

5、+3．10)mm，软斑(2．15+0．72)个，混合斑块(0．45+0．64)个；医生乙检测CIMT(1．05+0．45)mm，Crouse斑块积分(7．74+2．98)mm，软斑(2．13+0．69)个，混合斑块(0．46+0．59)个；两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。治疗后，医生甲检测CIMT(0．88+0．45)mm，Crouse斑块积分(6．43+2．84)nqnq，软斑(1．54+0．49)个，混合斑块(O．34+0．51)个；医生乙检测CIMT(O．86土0．27)万方数据中文摘要高频超声评价瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化疗效的临床研究mm，Crouse斑块积

6、分(6．37土2．69)mm，软斑(1．52士0．42)个，混合斑块(0．35士0．57)个；两组比较差异无统计学意义(P>o．05)。2、治疗后与治疗前比较，A组和B组CIMT、Crouse斑块积分、不稳定性斑块一●r．．●数量均显著降低(Po．05)。、3、治疗后，A组和B组CIMT显著低于C组(P<0．05)，A组和B组CIMT无明显差异(P>0．05)；A组Crouse斑块积分、不稳定性斑块数量明显低于B组和C组(P<0．05)，B组Crouse斑块积分、不稳定性斑块数量明显低于C组(P<0．05)。结论1、高频超声是检测颈动脉内一中膜

7、厚度(IMT)及粥样硬化斑块可重复性好又简便准确的方法。2、瑞舒伐他汀和阿司匹林均有抗颈动脉粥样硬化作用，瑞舒伐他汀优于阿司匹林；联合用药能够发挥更显著的协同作用，疗效显著。3、高频超声能够用于抗颈动脉粥样硬化药物治疗疗效的评价。关键词：高频超声；瑞舒伐他汀；阿司匹林；颈动脉粥样硬化；可重复性II作者：李彬指导老师：胡春洪教授万方数据高频超声评价瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化疗效的临床研究英文摘要Clinical