tst评估电针对卒中后抑郁患者神经功能恢复影响的研究

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1、附2：声明广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的

2、全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密质应遵守此规定)论文作者签名型日期：0D庐}6月歹日论文导师签名鲻摘要目的：运用三重刺激技术(TST)评估电针对肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者神经功能恢复的影响，为PSD患者皮质脊髓束损伤程度的评价和预后判断提供一个较准确、客观的量化指标，并探讨PSD患者TST评估结果、抑郁程度、神经功能缺损恢复进程三者之间的相关性。方法：①选择2013．卜2014．1入住佛山中医院脑病科急性缺血性脑卒中患者，并确诊为PSD的

3、肝气郁结型患者49例，随机分为两组，其中治疗组(基础治疗+电针)26例、对照组(基础治疗)23例；②运用HAMD抑郁量表评定治疗组和对照组PSD患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天抑郁症状的变化：⑧运用NIHSS评分、简化Fugl—Meyer运动功能评分评定治疗组和对照组PSD患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天神经功能的变化；④运用TST技术检测治疗组和对照组PSD患者治疗前、治疗后14天的皮质脊髓束损伤程度的变化；⑤评估治疗组和对照组PSD患者治疗前后抑郁症状改善的临床疗效，并分析HAMD评分、NIHSS评分、Fug

4、l—Meyer评分分别与TSTtest测试结果的相关l生。结果：①抑郁症状临床疗效评价：治疗组26例，临床治愈7例，显效9例，进步8例，无效2例，总有效率为92．31％；对照组23例，临床治愈4例，显效5例，进步5例，无效9例，总有效率为60．87％。经铲检验，治疗组与对照组的总有效率比较差异有统计学意义(X2=6．9284，P=O．0078<0．01)。②治疗前治疗组与对照组HAMD评分比较，经t检验，差异无统计学差异(t=O．6306，P-O．1242)0．05)，同组间治疗前后HAMD评分比较差异均有统计学差异(P

5、0．05)，同组间治疗前后NIHSS评分比较差异均台统计学差异(P(O．05)。两组治疗第7天后NIHSS评分低于治疗前(两组问有统计学差异P=O．0015<0．01)，呈逐渐卜．

6、降趋势，差异均具有统计学意义，至治疗后第14天治疗组NIHSS评分明显低于对照组，差异有显著统计学差异(t=3．3505，P=O．0047<0．01)。④治疗前治疗组与对照组Fugl-meyer评分比较，经t检验，差异无统计学差异(t=O．8456，P=O．0978>0．05)，同组间治疗前后Fugl—meyer评分比较差异均有显著统计学差异(P

7、明显高于对照组，差异有显著统计学差异(t-3．1747．P-O．0014<0．01)。⑤治疗前治疗组与对照组TSTtest测试结果比较，经t检验，差异无统计学差异(t=O．3293，P=O．0924>0．05)，同组问治疗前后TSTtest测试结果比较差异均有显著统计学差异(P

8、NIHSS评分与TSTest测试结果呈正相关(r=0．5173，P=O．0013<0．01)；Fuglmeyer评分与TSTestN试结果呈负相关(r一0．5172，P=O．0004<0．01)。对照组HAMD评分与TSTest测试结果呈正相关(r-O．4377，P=O．0033<0．01)；NIHSS评分与TSTe