舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变36例

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1、舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变36例(新疆伊犁霍城县中医医院新疆伊犁835207)【摘要】目的：探讨舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取我院2015年2月・2016年2月所收治的糖尿病周围神经病变患者共36例，将其随机分为常规组和观察组，常规组在基础的治疗中采取舒血宁治疗，而观察组采取舒血宁联合通经活血汤治疗，比较并观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率94.4%明显高于常规组72.2%,比较数据差异有统计学意义，PV0.05。结论：本次研究中，对糖尿病周围神经病变患者采用舒血

2、宁联合通经活血汤治疗的疗效更加显著，可以促进患者更快的康复。因此,舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变值得在临床中推广。【关键词】舒血宁；通经活血汤；糖尿病周围神经病变【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)22-0238-02糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，也是致死及致残的重要因素。长期严重的高血糖引起的代谢异常，微循环障碍以及糖基化代谢物增多，容易引起周围神经缺血、缺氧，严重的可发展至肢体麻木、疼痛、感觉异常、甚至肌肉出现萎缩，当患者的感觉减退，出现足部受

3、伤后，伤口长期不愈合，则会发展为糖尿病足，甚至并发骨髓炎，出现截肢，从而致残。此病严重威胁到患者的牛命健康，发病机理也是很复杂，到目前还没有更加特效完善的治疗方法。在控制糖类摄入、胰岛素及营养神经药物应用等糖尿病周围神经病变常规治疗基础上，加以配合用药，采用舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变［1］。选取我院2014年1月・2015年1月所收治的糖尿病周围神经病变患者共36例,对其配合用药的临床疗效进行了研究和分析。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年2月・2016年2月所收治的糖尿病周围神经病变患者共36例

4、，其中常规组男7人，女性11人，观察组中男性13人，女性5人，两组患者的年龄40〜75岁，平均年龄(56.2±2.1)岁，所选患者的糖尿病病程411年，平〜均(7.7±2.9)年。所选患者均符合WHO糖尿病诊断标准。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，具有可比性，P<0.05o1.2方法两组患者均采取糖尿病饮食控制，应用降脂药物，注射胰岛素等方法控制血糖。常规组在此基础上给予舒血宁治疗，剂量为30ml,每日早晚各一次，6周为一疗程。观察组每日舒血宇加以配合通经活血汤治疗；其中舒血宁剂量

5、为25ml,—天一次,通经活血汤成分主要有黄K50g,当归20g,炙甘草6gJI

6、茸、赤芍、桃仁均20目僵蚕、天花粉、地龙、络石藤、红花、牛膝、忍冬藤均20g,丹参和鸡血藤各30go每日一剂，于早、中晚温水服用，连续治疗，连续治疗6个周为一疗程。1.3疗效判定标准比较两组患者治疗后的总有效率，其中显效(肢体感觉，疼痛、麻木等症状明显减轻或消失，肢体活动明显改善或恢复正常，振动觉、触觉检查恢复正常，神经电生理感觉神经传导速度及运动神经传导速度恢复正常或提高〉5m/s,有效(体征与自觉症状有所改善)，无效(病情较治疗之前并无变化

7、)。治疗的总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS19.0进行了数据的分析和处理，一般采用均数&plusrrm;标准差(x-±s)进行计量资料表示，一般t用进行检验独立样本，计数资料采取χ2进行检验，PV0.05,差异有统计学意义。2•结果观察组的总有效率94.4%明显高于常规组72.2%,两组患者比较具有显著差异，P<0.05o详见下表。3•讨论糖尿病属于终身性疾病，疾病发展的过程中可以累积全身多个系统，其中周围神经病变是多见的神经系统损害并发症之一。其发病机制并不确定。研究中

8、认为是由于微血管病变引起的官腔狭窄，形成微血栓，从而致使血液动力学紊乱，神经细胞缺血以及缺氧等。糖基化产物堆积并最终引发神经细胞变性坏死。长期严重的高血糖引起的代谢异常，微循环障碍以及糖基化代谢物增多，容易引起周围神经缺血、缺氧，严重的可发展至肢体麻木、疼痛、感觉异常、甚至肌肉出现萎缩，当患者的感觉减退，出现足部受伤后，伤口长期不愈合，则会发展为糖尿病足，其至并发骨髓炎，出现截肢，从而致残。此病严重威胁到患者的生命健康，发病机理也是很复杂，到目前还没有更加特效完善的治疗方法。致热盛气耗，痰浊淤血互结交滞难化，渐成顽痰死血，阴

9、亏久延不愈，气血瘀滞，经久不愈，阴虚阳损是其病机，混踞络道致络脉失和，迁延以至肢体麻痹疼痛，最终导致糖尿病周围神经病出现。对于该病，应该及早给予活血化瘀的治疗。本次研究中，对患者采用舒血宁加以配合通经活血汤。其药物成分包括当归、黄茂、甘草、鸡血藤、天花粉、丹参、僵蚕、红花、赤芍、川茸、桃仁