荷丹片治疗老年高脂血症疗效和安全性观察

《荷丹片治疗老年高脂血症疗效和安全性观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、荷丹片治疗老年高脂血症疗效和安全性观【摘要】目的：观察荷丹片治疗老年髙脂血症的临床疗效及安全性。方法：选择符合入选条件的老年高脂血症患者164例，采用随机对照方法分为两组，治疗组84例，给予荷丹片治疗，对照组80例，给予阿托伐他汀钙片治疗，两组均以8周为一个疗程，比较两组疗效及不良反应。结果：经一个疗程治疗后治疗组在降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及升高HDL-C方面的疗效与对照组的疗效相近（P>0.05）,且无明显不良反应,对肝肾功能无影响。结论：荷丹片治疗老年高脂血症具有较好的疗效及安全性，更适宜老年患者应用。【关键词】高脂血症；老年患

2、者；荷丹片；临床观察中图分类号R972文献标识码B文章编号1674-6805（2013）26-0034-02随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变，人群血清脂质水平正逐步升高，血脂异常人群逐年增多［1］。研究表明，血脂异常是心血管疾病（冠心病、卒中）的独立而主要的危险因素［2-4］o有效的调脂治疗可以阻止动脉粥样硬化的发生和发展及稳定动脉斑块，降低心血管疾病的发生率和减少心血管事件的发生［2］。目前，治疗高血脂的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类、胆固醇吸收抑制剂等，但在老年患者应用中易出现不良反应，不易被老年人接受。笔者自2008年3月-2011年11月用中药荷丹片治疗老

3、年高脂血症患者，通过与阿托伐他汀钙片治疗的比较，评价其疗效和安全性，效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自于2008年3月-2011年11月在笔者所在科门诊就诊的患者，辨证属痰浊挟瘀型，剔除因患者原因未完成疗程者，符合条件的完整病例共164例，随机分为两组。治疗组84例，男53例，女31例，平均年龄(69±7)岁，合并冠心病13例，原发性高血压病8例，糖尿病5例,缺血性脑血管病3例。对照组80例，男52例，女28例，平均年龄(71±5)岁，合并冠心病10例，原发性高血压病9例，糖尿病4例，缺血性脑血管病2例。两组在性别、年龄、兼并病分布、血脂参数方面经均衡性检

4、验差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2纳入及排除标准(1)诊断标准依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》［2］：TC26.22mmol/L,LDL-C24.14mmol/L,HDL-CO.05),两组调脂的疗效相近。见表1。2.2血液指标变化及不良反应2.2.1肝肾功能、肌酸磷酸激酶改变一个疗程治疗后,治疗组肝肾功能的各项检测指标及肌酸磷酸激酶与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),见表2、表3。2.2.2血常规、尿常规改变治疗组与对照组治疗前后血常规、尿常规均无明显改变。表2治疗组治疗前后肝功能、肌酸磷酸激酶变化情况时间ALT(U/L)TP(g/L)TBI

5、L(umol/L)CK(U/L)治疗前(n二84)32.46±6.3268.4±5.3513.54±4.26124.7±36.4治疗后(n二84)34.64±6.1466.7±5.1815.18±3.95119.3±41.6*与治疗前比较，P>0.05,ALT为谷丙转氨酶，TP为血清总蛋白，TBIL为血清总胆红素，CK为肌酸磷酸激酶表3治疗组治疗前后肾功能变化情况时间Cr(umol/L)BUN(mmol/L)UA(umol/L)治疗前(n=84)74.62±14.284.62±1.46285.40±44.68治疗后(「84)81.96±15.154.58±1.64274.65±48.

6、282.2.3不良反应治疗组出现腹泻3例，恶心2例，腹胀2例；对照组出现关节痛2例，腹泻4例，恶心7例，肌痛6例，失眠2例。治疗组的不良反应症状明显少于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。2.3.4过敏反应情况用药后两组均未出现过敏反应。3讨论高脂血症是中老年人的常见病、多发病，并呈逐年年轻化趋势。随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变，心血管疾病已成为我国城乡居民的第一位死亡原因，目前已占总死亡人数的40%,且呈逐年上升和年轻化趋势［5］。血脂异常严重影响着我国城乡居民的健康。因此，积极、有效的治疗血脂异常，是防止和减少心血疾病发生的关键措施。目前，对血脂异常的药物治

7、疗研究，取得了很大进展，以他汀类为首的降脂药物在调整血脂、防治心血管疾病方面疗效肯定，具有充分的循证医学证据［2］。但临床上在老年患者的应用中由于老年患者的心肝肾、冃肠功能的减退以及兼并病较多，导致对药物的敏感性增加，耐受性下降，从而易发生不良反应，患者的依从性差。因此，对此类血脂异常患者的治疗药物，需进一步探索。中医认为，高脂血症是由于肥甘伤脾，清阳不升，浊气下降，痰浊内生，瘀阻脉管所致。治宜健脾化痰降浊，活血化瘀通脉。荷丹片由荷叶、丹参、山楂、番泻叶、