【硕士论文】针灸治疗周围性面瘫的临床研究.pdf

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1、湖北中医学院硕士学位论文针灸治疗周围性面瘫的临床研究姓名：高洁申请学位级别：硕士专业：针灸推拿学指导教师：李家康20090515中文摘要目的：本研究是在中医理论指导下，运用针刺配合灸法治疗风寒型周围性面瘫，通过临床病例随机对照试验，展开疗效观察．探讨针刺结合灸法治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效，为临床治疗本病提供可参考的方法及疗效判断标准。方法：60例研究对象均为湖北省中医院针灸科门诊和住院部患者，均符合纳入标准，按随机表法分成两组，其中针灸治疗组30例，以针刺攒竹、丝竹空、四白、阳白、地仓、颊车、颧謦、迎香

2、、下关、翳风、合谷(健侧)为主，并随证配穴。皮肤常规消毒，取o．30×50ram毫针用指切法进针，针刺各穴，得气后，每10分钟用平补平泻手法行针1次，留针30分钟，针刺同时艾灸下关、翳风两穴，以局部红晕为度。每日针灸1次，18次为1个疗程，治疗1个疗程后休息一天，连续治疗2个疗程。针刺对照组30例，采用单纯针刺治疗，针刺取穴与操作方法同针灸治疗组，每日针刺1次，18次为1个疗程，治疗1个疗程后休息一天，连续治疗2个疗程。两组资料以Pormmnn简易评分法及H-B评价系统进行评价和分析，分别观察治疗前后临床症

3、状、体征、愈显天数、H-B面神经功能分级。通过各组自身治疗前后对照和组间对照，对结果进行统计分析。结果：(1)治疗前后症状积分变化：治疗组与对照组症状积分的比较，治疗前无显著性差异(P>O．05)，表明两组具有可比性。组内比较，治疗组和对照组在治疗后与治疗前比较症状积分均有显著性差异(P<0．05)，说明两种治疗方法均可有效改善面瘫症状；组间对照比较治疗后，两组症状积分有显著性差异(P<0．05)，说明治疗组改善面瘫症状的程度明显优于对照组。(2)两组疗效的比较：两组临床疗效比较有显著性差异(P<0．05)

4、，治疗组疗效优于对照组；而且治疗组治愈率53．33％，愈显率86．67％，对照组治愈率33．33％，愈显率56．67％，分别经统计学处理有显著性差异(P<0．05)，说明针灸疗法可显著提高治愈率和愈显率。(3)治疗前后H-B面神经功能分级对比：两组间对照比较治疗前面神经功能分级，治疗组与对照组无显著性差异(P>0．05)，表明两组具有可比性。两组治疗前后自身比较，均有显著性差异(P

5、功能的程度明显优于对照组。(4)两组患者的愈显天数比较：两组平均愈显天数的比较，有显著性差异(P<0．05)，即治疗组的平均愈显天数明显少于对照组，说明针灸组具有疗效好、疗程短的优势。。结论：针刺配合灸法治疗风寒型周围性面瘫明显优于单纯针刺法，能显著改善患者的症状、体征，提高治愈率及愈显率，具有疗效好，疗程短的优势，且避免了西药的毒副作用和潜在并发症的危险，此法经济、简便，患者容易接受，值得在临床上推广应用。关键词周围性面瘫；针刺；灸法AcupuncturetreatmentofperipheraIfaci

6、aIparaIysiSofcI．nicalresearchSpeciality：ChinesemedicineacupunctureAuthor：GaoJieTutor：Lijia—kanghbstractObjectire：ThiSresearch，basedontheChinesemediCinetheory，makeuseoftheandMoxibostiontotreatperipheralfacialparalysiSthatbelongtothetypeofwind—cold．Throughth

7、erandomizedcontrolledtrialandrandomizedtrialforC1inicalcase，wegotoobservecurativeeffect．ResearchanddiSCUSSingthecurativeeffectofandMoxibustiontotreatthePeripheralFacialParalysiSthatbelongtothetypeofwind—cold，iStoofferthetherapymethodsandthejudgmentstandard

8、forthePeripheralFacialParalysis．Methods：Studywasperformedon60patientS，whowasfromin—patientdepartmentsofacupunctureandmoxibustionofHuBeihospitaloftraditionalChinesemediCineandwasrandomlydividedintotwogroups：th