实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者心室功能探究

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1、实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者心室功能探究【摘要】目的：探讨实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心室功能的有效性。方法：采用实时三维超声心动图评价80例COPD患者（C0PD组）的心室功能，并与40例健康体检者（对照组）比较。结果：COPD组患者的LVESV、LVEDV、RVESV和RVEDV较对照组明显增大,而LVEF和RVEF显著减小，差异有统计学意义，P0.05,具有可比性。1.2方法采用西门子ACUSONSC2000彩色多普勒超声诊断仪进行诊断分析，4Zlc矩阵相控阵探头，频率1〜4MHz

2、,探测深度16〜18cm,90°X90°全容积成像，由固定人员操作。采用Syngo?SC2000?工作站进行图像处理。受试者取左侧卧位，连接心电图，通过选择仪器上的"Markeron"条件，自动识别心动周期的收缩末和舒张末时间点。于平静呼吸状态下，置4Zlc探头于心尖处获取心尖四腔心切面，获取完整左、右心室腔和左、右心室内膜图像，于呼气末启动4D模式，存储多个心动周期的实时全容积心尖四腔三维图像。进入Syngo?SC2000?工作站提取图像后，分别启动左心室分析程序（LVA）和右心室分析程序（RVA）,软件自动分析并得出左右心

3、室的三维容积模型和相关参数。左心室容积参数包括左心室收缩末容积(LVESV).左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室每搏输出量(LVSV)和左心室射血分数(LVEF)等，而右心室容积参数包括右心室收缩末容积(RVESV)、右心室舒张末容积(RVEDV)、右心室每搏输出量(RVSV)和右心室射血分数(RVEF)等。各心室容积参数均连续测定3个心动周期，取其平均值。1.3统计学处理采用SPSS16.0统计软件分析，FEV1/FVC和心室容积参数等计量参数以平均值土标准差(±s)表示，组间比较采用t或t'检验，以P综上所述，COPD

4、患者左右心室功能均受损，且与肺功能状况密切相关，实时三维超声心动图有助于评价COPD患者的左右心功能状态，为COPD患者的诊疗提供更多的信息。参考文献：[1]DecramerM,JanssensW,MiravitllesM・Chronicobstructivepulmonarydisease・Lancet.2012.379(9823)：1341-51._2]SabitR,BoltonCE,FraserAG,etal.Sub-clinicalleftandrightventriculardysfunctioninpatients

5、withCOPD.RespirMed.2010.104(8)：1171-8.[3]马丙鑫，王建华.超声心动图评价左心室功能的研究进展.中华医学超声杂志(电子版).2012.(12)：1030-1033.[3]RuttenFH,CramerMJ,LammersJW,GrobbeeDE,HoesAW.Heartfailureandchronicobstruetivepulmonarydisease：Anignoredcombination.EurJHeartFail.2006.8(7)：706-11.[4]LeeMH,ChangC

6、L,DaviesAR,DavisM,HancoxRJ.CardiacdysfunctionandN-terminalpro~B-typenatriureticpeptideinexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease・InternMedJ.2013・43(5)：595-8.[5]邹秋果.超声心动图对慢性阻塞性肺病患者右心室功能的评价.现代预防医学.2012.39(17)：4530-4532.[6]郭斐，许建英•慢性阻塞性肺疾病患者左心功能变化的研究.国际呼吸杂志.201

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