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1、中草药内服灌肠治疗慢性结肠炎临床效果观察摘要：目的：探讨中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法：选取我院收治的48例慢性结肠炎患者，随机均分为对照组和观察组，对照组给予西药治疗，观察组给予中草药内服加灌肠治疗。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果：观察组治疗总有效率为91.7%(22/24),显著高于对照组的66.7%(16/24)(PO.05)o结论：中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎效果显著，不良反应少，值得临床广泛推广使用。关键词：中草药内服灌肠慢性结肠炎【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号)1671-8801(2013)11-0508-0
2、1慢性结肠炎是直肠结肠因各种致病原因引起的肠道炎性水肿、溃疡和出血病变，具有慢性、反复性和多发性等特点［1］。本研究以我院收治的48例慢性结肠炎患者为研究对象，旨在探讨中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效。现将研究结果报道如下：1材料与方法1.1一般材料：选取我院2011年6月-2013年10月收治的48例慢性结肠炎患者，主要临床表现为持续或者反复发作的脓血便或粘液便，腹痛，肠鸣和里急后重等，结肠镜下可见肠粘膜有多发浅溃疡伴充血水肿，或粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊、偏粗，或附着脓性分泌物，或见假性息肉，结肠袋多变钝或者消失，排除肠结核、细菌性痢疾、阿米巴痢疾和慢性血
3、吸虫病等疾病，随机均分为对照组和观察组。对照组男15例，女9例，年龄22-63岁，平均(41.28±5.48)岁；病程7个月-9年,平均(7.63±0.73)年。观察组男16例，女8例，年龄21-65岁，平均(41.29±5.62)岁；病程1-10年,平均(7.35±0.66)年。两组患者在基本资料、病情和病程等方面差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法:对照组给予柳氮磺胺毗噪(SASP)口服，lg/次，4次/d；观察组给予中草药内服加灌肠治疗：秦皮止泻汤(秦皮20g,败酱草30g,黄连10g,黄柏15g,蒲公英30g,石榴皮20g,金银花30g),煎煮后
4、取汁150-200mL保留灌肠,1次/d,内服健脾消炎汤(党参15g,淮山药15g,白术15g,黄K30g,炒扁豆15g,茯苓15g,木香6g,莲子10g,甘草5g)加减治疗，1剂/d,分三次服，随证加减。1.3疗效评价标准：根据《中药(新药)临床研究指导原则》中的评价标准［2］：显效：临床症状消失，结肠镜示肠粘膜恢复正常；有效：临床症状显著改善，结肠镜示肠粘膜轻度炎症反应，部分假息肉形成；无效：临床症状及结肠镜检查示肠粘膜病变均无变化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数X100%o1.4观察指标：比较两组治疗总有效率和不良反应发生率的差异。1.5统计学方法：本研究采用S
5、PSS17.0进行数据统计，计量资料用t检验，定性资料比较用卡方检验，设检验标准PO.05）o3讨论慢性结肠炎是一组病因尚未明确的直肠及结肠炎性疾病，主要临床表现为腹痛、腹胀、便秘或腹泻、粪便中带脓血或粘液，西药糖皮质激素及柳氮磺氨毗噪能有效改善患者的临床症状，但副作用严重，停药复发率高。在治疗上标本兼顾，遵循整体治疗和局部治疗、对因治疗和对症治疗、中西医结合治疗等原则，可显著缓解临床症状，消除炎症和溃疡，减少并发症及预防复发［3］。在中医学中，慢性结肠炎的发病机制是脾肾两虚、湿热阻滞大肠，属本虚标实之证。研究表明，中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎疗效显著［4］。内服中草药能
6、调节机体的免疫功能，改善微循环，促进肠炎性病变的修复，控制结肠的炎症反应，同时解痉止痛及收敛作用较好。灌肠药液在肠内停留时间长，药物能充分发挥功效而直达病灶，联用口服中草药治疗慢性结肠炎疗效更佳。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%(PO.05)o提示中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎安全有效。综上所述，中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎疗效确切，可显著改善临床症状，值得临床广泛推广使用。参考文献[1]黄爽姿，皮茂，宾东华，等•中药灌肠配合内服治疗慢性结肠炎临床观察[J].中国当代医药,2010,17(4)：75-76[2]张❷，符思，王微，等
7、•中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎31例临床观察[J].中医杂志，2012,53(03)：225-227[3]彭智勇，叶小英，张惠珍•中医内外合治法治疗慢性结肠炎48例疗效观察[J].中医药导报,2011,17(02):29-31[4]李明辉.中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例[J].中医研究，2012,25(7)：49-50
