欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:31676954
大小:55.23 KB
页数:4页
时间:2019-01-17
《丙型肝炎病毒核心抗原检测临床评价》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、丙型肝炎病毒核心抗原检测临床评价【关键词】丙型肝炎;病毒核心;抗原检测;临床评价丙型肝炎是一种严重威胁人们身体健康,主要经血传播的传染病,目前尚没有特殊的预防和治疗方法。目前我国阻断丙型肝炎传播的主要方法是酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)筛选供血员。然而抗-HCV的出现时在HCV感染后的6-12周(窗口期),所以抗-HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能。而HCV核心抗原(HCVCAg)的检测可将HCV的检测的窗口期缩短到15天,降低了HCV经血传播的风险。本文对136例丙型肝炎病毒核心抗原(HCVCAg)的检测并分析期临床意义。1资料与
2、方法1.1标本来源本院住院及门诊患者136例(115例抗HCV阳性,21例抗HCV阴性)。1.2试剂①抗HCV检测试剂;②HCVC抗原试剂:强生ORTHO,HCVC抗原酶免试剂盒批号:AGK122;③HCVRNA荧光PCR定量检测试剂:深圳匹基公司。1.3方法①抗HCV检测:ELISA方法。②HCVCAg检测:设空白对照孔一孔,阴性对照,阳性对照各两孔,样本稀释液100111/孔,待测标本100ul,37工孵育90分钟,洗板6次,加酶结合物200111,37£孵育30分钟,再洗板6次,加显色剂2001H。室温闭光30分钟,终止,492nm(参考波长630nm)读板,Cut
3、off=NCx+01040o③HCVRNA定量检测:荧光定量PCR法。2结果136例血清标本HCVCAg阳性45例(33.0%),ALT增高(40-1000U/L)115例(HCVCAg阳性占41例,单独HCVRNA阳性23例,单独抗HCV阳性51例)。136例丙型肝炎患者HCV检测结果见表lo3讨论丙型肝炎是一种严重威胁人们身体健康,主要经血传播的传染病,在21例抗HCV阴性标本中HCVCAg阳性4例(19.9%)提示,这些患者已经感染HCV,但是由于抗HCV的出现是在HCV感染后的6-12周(窗口期),所以抗HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能。而HCV核心
4、抗原(HCVCAg)的检测可将HCV的检测的窗口期缩短到15天,降低了HCV经血传播的风险。另外,此4名感染者肝功能出现不同的改变(分别为40U/L、53U/L、97U/L、158U/L)。说明已影响到肝脏,但是由于窗口期或自身免疫的原因尚未产生抗体而呈阴性,因此应经常到医院进行检查。由于HCV的窗口期较长(6-12周),HCV的变异性大,目前抗HCV检测有可能出现漏检,所以釆用更灵敏的检查方法很重要,HCVCAg的检测有利于HCV感染病人的早期发现,特别是某些免疫功能紊乱、免疫功能低下的病人,某些不产生抗体的携带者。45例HCVCAg阳性标本中,有2例HbsAg阳性(4
5、.3%),提示HCVCAg作为病毒颗粒的结构之外,还具有基因调节功能,HCV与HBV联合感染的个体,C抗原蛋白可影响HBV的组装。从检测结果表1看出,HCVCAg阳性的标本,HCVRNA都出现不同程度的增高,表明HCVCAg可表达HCV在体内复制的情况。由于HCVCAg检测缩短感染窗口期,因此,用于献血者检测,可了解其HCV感染的进程,阻断HCV经血传播途径,减少丙型肝炎的感染率。45例HCVCAg阳性者ALT都有不同程度的增高(40-1000U/L),表明HCVCAg可破坏肝细胞,使肝脏受到损害。研究表明,HCV感染者肝癌的发生与C抗原蛋白诱导肝细胞生长失控有关,HCV
6、CAg阳性可提醒有癌变的可能。因此HCVCAg可作为肝癌的辅助诊断。HCVCAg的检测还可用于干扰素、抗病毒药物疗效的观察。总之,HCVCAg检测对丙型肝炎的预防传播、了解感染进程及病毒复制以及药物疗效观察、肝癌的辅助诊断有重要意义。参考文献[1]邢文革,石向东,陈光增,等•国产丙型肝炎病毒抗体酶免检测试剂盒的质量评价[J].中华肝脏病杂志,2001,9(5):31-41.[2]典建生,任大明.丙型肝炎[M].北京:人民军医出版社,2000:582-601.
此文档下载收益归作者所有