钬激光心脏瓣膜去钙化斑块功率的探讨

《钬激光心脏瓣膜去钙化斑块功率的探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果钬激光心脏瓣膜去钙化斑块功率的探讨中国编辑。【摘要】　　目的探讨钬激光心脏瓣膜去钙化斑块所需功率的大小。方法收集风湿性心脏瓣膜病患者二尖瓣共30块，按钬激光输出功率及瓣膜病变程度分成3组：Ⅰ组为1～10w组；Ⅱ组为11～1w组，再分为2小组：ⅡA组：输出功率为11～1w；ⅡB组：输出功率为13～1w；Ⅲ组为>1w组。每组10块瓣膜。钬激光呈直角扫描照射瓣膜表层来消除钙化斑块及增厚纤维组织。切除激光去钙化斑块前、后的心脏瓣膜各1块行HE染色和扫描电镜观察，去钙化

2、斑块后的心脏瓣膜行胶原纤维Masson特殊染色。结果纤维组织增生伴黏液样变性、灶性钙化的瓣膜经钬激光照射后可见灶性钙化基本被消除，瓣膜表面凹凸不平。心脏瓣膜去钙化斑块后热损伤范围Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组比较均有统计学意义(P【关键词】激光疗法;钬；激光,固体；心脏瓣膜;心脏瓣膜疾病　　ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheoptimaloutputpowerofHo:YAGlaserforremovingCalcifiedplaque.MethodsThirtymitralvalvesfrompatientswithrheumaticheartdiseasewerediv

3、idedintothreegroupsaccordingtotheoutputpowerofHo:YAGlaser:GroupⅠ(1～10watts),GroupⅡ(11～1watts,11～1wattsfor课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果valvesnotobviouslycalcified,13～1wattsforvalvescalcified),GroupⅢ(>1watts)

4、,10valvespergroup.ThecalcifiedplaquesandthickenedfibroustissueswereremovedwithHo:YAGlaser.Thehistomorphologyofvalveswasanalyzedusinghematoxylineosin(HE)stainingandscanningelectronmicroscopybeforeHo:YAGlaserirradiation,andusingHEstaining,MassonstainingandscanningelectronmicroscopeafterHo:YAGlaserir

5、radiation.Results1.Afterthelaserirradiation,HEstainingshowedthatthefocalpathologicalcalcificationwasbasicallyeliminatedandthecardiacvalvesurfacewasuneven..ThethermalinjurycoveragewassignificantlydifferentamongGroupⅠ，Ⅱ，Ⅲ(P目前心脏瓣膜病外科治疗课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选

6、对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果方法主要以瓣膜置换及瓣膜成形两种方法为主。由于机械瓣膜置换后术后需终生抗凝及生物瓣的衰败问题，远期疗效还不十分理想；瓣膜成形术保留自身瓣膜，保持了心脏的整体协同性，有利于术后心功能恢复，且由于不用长期抗凝，术后生活质量明显提高。但由于心瓣膜能成形的病例选择有限，故未能在临床上广泛应用。钬激光是目前众多激光中最新的一种，以其对软组织精确的消融、汽化、切割、凝固、止血作用，及良好的碎石功能等多种用途，在临床各科得到广泛应用。应用钬激光瓣膜成形可能为治疗心脏瓣膜病提供一种新的思路与方法。本

7、文探讨钬激光心脏瓣膜去钙化斑块所需功率大小。1材料与方法材料钬激光；扫描电镜；防护眼镜，高压灭菌的不锈钢罐，Masson三色染色试剂盒。风湿性心脏瓣膜病患者行心脏瓣膜置换取下的二尖瓣共30例，男性13例，女性17例，年龄岁。方法将手术中切除的病变心脏瓣膜放入高压消毒的不锈钢罐内，浸泡在无菌%生理盐水中，℃冰箱中保存1h备用。实验分组由于预实验发现输出功率10w时行去钙化斑块效果差，故输出频率一般选