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时间:2018-12-10
《755nm激光治疗颧部褐青色痣的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、755nm激光治疗颧部褐青色痣的临床研宄李丙燕王秋李冬花(南京医科大学附属友谊整形外科医院皮肤美容中心210029)【摘要】目的探讨755nm激光治疗颧部褐青色痣的疗效及安全性。方法颧部褐青色痣患者96例,应用美国赛诺秀公司Q开关蓝宝石激光治疗,波长为755nm,观察其疗效及不良反应。结果经过4〜6次治疗后,96例患者中痊愈78例,显效16例,好转2例,总有效率97.9%,1例出现色素减退。结论755nm激光治疗颧部褐青色痣疗效肯定、安全,不良反应轻微。【关键词】Q开关激光褐青色痣色斑减退Clinicalefficacyof755nmlasersystemforne
2、vusfuscoceruleuszygomaticusLIBing-yan,WANGQiu,LIDong-hua[Abstract]Objective:Toassesstheefficacyandsafetyofthelaserat755nmwavelengthintreatmentofnevusfuscoceruleuszygomaticus(NFZ).Methods:Ninety-sixpatientswithNFZweretreatedwiththeQ-switchedalexandritelasersystem(CynosureInc.US)at755nmw
3、avelengthandobservedconcerningtheefficacyandadverseeffects.Results:Ofthe96patients,78werecured,16wereeffectivelyimproved,2improvedand1washypopigmentedafter4to6roundsoftreatment.Thetotaleffectiveratearrivedat97.9%.Conclusion:755nmlasersystemcanbesafeandeffectiveintreatmentofNFZwithminor
4、adverseeffects.【Keywords】Q-switchedlaser;nevusfuscoceruleuszygomaticus;hypopigmentation颧部褐青色緒(naevusfusco-caeruleuszygomaticus,NFZ)又称Hori,s斑[1](以下简称褐青斑)、获得性双侧太田痣样斑,表现为对称分布于双侧颧部、颞部、眼睑,群集而乂不融合圆形、椭圆形、粟粒至黄豆大小灰青色斑点,斑点间可见正常皮肤,眼和U腔黏膜无损害,患者无自觉症状。治疗方法有多种,目前以激光[2】为主,我科引用美国赛诺秀Q开关755nm激光治疗仪治疗,取得较好
5、疗效。1资料与方法1.1临床资料选取我院皮肤美容中心门诊2009年4月至2013年3月褐青斑患者96例(伴有黄褐斑者5例),女性93例,男性3例,平均年龄37岁,病程数月至数十年。1.2治疗方法部分对疼痛耐受者不需麻醉,一般患者常规清洁皮肤后,患处予以5%复方利多卡因乳膏(清华紫光)局部浸润麻醉[3],40分钟至1小吋表麻成功后,据患者皮肤类型、皮损范围、色泽,选择755nm激光3mm光斑,能量密度5.0〜7.6j/cm2、频率2、5HZ、通过光纤导出激光,治疗临床终点以患处即刻出现灰白、没有组织飞溅为适度,术后给予创福康胶原贴敷料(广州创尔生物)外敷并予以冰敷30
6、分钟以上以减轻热损伤,嘱患者补水保湿防晒,使用遮光剂,每次治疗间隔3〜6个月,治疗4〜6次为一疗程。1.3疗效标准痊愈:皮疹完全消失,患处恢复正常肤色;显效:皮疹范围消退在75%以上,色素明显减轻;好转:皮疹范围、色素均有所减轻;无效:皮疹范围未缩小、色素无变化。2结果2.1治疗效果痊愈78例,显效16例,好转2例,前两者之和为总有效率,达97.9%。2.2不良反应所以患者在治疗过程中均冇不同程度的疼痛,均能耐受,患处均出现红肿,一般数小吋后消退,90%患者术后出现暂吋性色素加深,一般3个月左右消退,疗程结束半年后回访,无一例出现疤痕,1例伴有黄褐斑女性患者术后出现
7、水疱,3天左右消退,痂皮脱落后局部出现绿豆火小色素减退斑。3讨论颧部褐青色痣多见于中青年女性,发病机制尚不十分清楚,病程缓慢,对人体健康无碍,但任其发展则影响美观,带来精神负枳,患者又治疗心切,故医者无论采取何种治疗方法均需顾及其美容效果,治疗有多种方法,如化学剥脱、皮肤磨削术、液氮冷淡等有一定疗效,但效果不佳,iL易留有不冋程度皮肤损伤。美国赛诺秀公司的Q-开关蓝宝石激光治疗仪,波长为755nm,能有效地穿透表皮,破坏真皮黑素细胞中的黑素颗粒,使其破裂,破裂的黑素体被吞噬细胞消除,表皮中黑色素吸收较少,以选择性光热作用为基础[4】,能有效地将热局限在靶目标上从
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