56例老年慢性支气管炎的护理体会

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1、56例老年慢性支气管炎的护理体会王伟丽董晗丽(河南省漯河市第二人民医院河南漯河462000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0338-01【摘要】目的探讨老年慢性支气管炎的有效临床护理措施。方法对56例老年慢性支气管炎患者药物治疗和护理措施进行回顾分析。结果痊愈26例，好转27例，无效3例，总有效率达94.64%。结论有效护理措施可以提高老年慢性支气管炎患者的临床治疗效果，推进患者的恢复进度，护理经验值得进一步应用和推广。【关键词】慢性支气管炎老年护理体会慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是一种

2、严重影响劳动能力的常见病，以老年人多见，可并发肺气肿及肺心病，严重者能影响肺通气功能，危害人民健康。我院呼吸科自2011年9月〜2012年9月收治56例老年慢性支气管炎患者，采用全面周到护理措施，取得良好效果，现将临床护理措施总结如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011年9月〜2012年9月我科收治老年慢性支气管炎患者56例，其中男26例，女30例，年龄65〜83岁，平均年龄69.81岁，病程5〜25年。所有患者临床症状、体征、辅助检查等符合中华医学会呼吸分会2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢性支气管炎的诊断标准。其中单纯型支气管炎21例，喘息型35例。合并肺心病

3、14例，呼吸衰竭10例。1.2治疗措施及疗效判定1.2.1治疗措施所有患者入院后均给予抗感染、止咳、平喘、化痰、对症等治疗。1.2.2疗效判定标准显效：发热、咳嗽、咳痰等主要临床症状消失或基本缓解，客观指标恢复正常；有效：发热、咳嗽、咳痰等主要症状和客观指标无变化或加重。2护理2.1一般护理注意保暖，避免老人着凉，病房温度应保持在15〜20°C;湿度不可过于干燥或潮湿，房间经常开窗通风。密切观察患者生命体征及血样饱和度的变化,对呼吸改变、生命体征的波动及吋发现并报告医生给予正确处理。2.2保持呼吸道通畅患者痰液粘稠，不易排出，应鼓励患者保证摄入充足的水分，使痰液稀释，气道粘膜湿润，

4、粘膜的分泌物松解，利于排出。痰液黏稠不易咳出吋，应给予雾化吸入。协助患者翻身、叩背，帮助其及时排出痰液；病情严重病人，在必要吋克星机械吸痰。2.3用药护理用药应严格遵照医嘱，在用药过程中，严密观察患者冇无用药不良反应的发生，同时告知患者有可能发生的一些不良反应。严格控制输液速度，防止过多、过快，加重心脏的负担，静脉注射氨茶碱应缓慢。检测患者肝、肾功能情况，密切观察患者冇无对药物耐受差造成药物蓄积中毒等不良反应。2.4吸氧护理慢性支气管炎患者吸氧治疗吋间较长，患者应取舒适坐位或平卧位氧气吸入，氧气浓度应从低流量开始，根据患者病情变化随吋调节氧气的流量。停止吸氧前，应注意逐渐降低患者的

5、吸氧浓度。吸氧过程中要不断巡视，保证氧疗安全、通畅、有效。同吋，还应做好鼻腔清洁，保证呼吸道通畅，预防感染。2.5心理护理慢性支气管炎患者常常产生恐惧、抑郁情绪而加重病情，护理人员应与其主动交流。加强耐心疏导及心理护理，鼓励和冋情患者，建立良好的医患关系。帮助患者克服年老体弱、悲观情绪，进行适当的文体活动，向患者及家属宣传冇关疾病发展规律，多讲解一些与疾病相关的防治知识，增强他们战胜疾病的信心，减轻心理负担，积极配合治疗。2.6饮食护理加强营养，给予患者高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化食物，以少食多餐为原则。不宜进食生冷、肥腻、辛辣或过咸食品。多食蔬菜水果，适当多喝水，使痰稀化

6、，易于咳出。2.7健康指导注意保暖，避免感冒，饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。应戒烟，多饮茶，多饮水，以稀释痰液，利于排痰。居住环境应舒适安静，保持适当的温湿度，保持室内空气通畅，避免接触过敏原。起居规律，加强身体的耐寒锻炼，应避免尘埃和煤尘对呼吸道的刺激，平吋应参加适当活动或劳动。根据身体状况适当锻炼，能提高机体抗病能力。传授家属协助老人排痰的正确方法和合理使用家庭氧疗机。3结果通过上述的护理措施之后，所有患者痊愈26例，好转27例，无效3例，总有效率94.64%。4小结老年慢性支气管炎是临床上的一种常见病，具有病程漫长，反复发作的特点，它严重影响着人们的生活质量。在护理过程中，实施科学

7、的护理方法，可控制症状，延缓病情进展，减少并发症的发生。同时进行药物治疗与健康教育，能有效地提高患者的抗病能力，提高了患者整体护理质量，促进患者的早日康复，提高其生活质量，延长生存吋间。参考文献[1】王吉耀.内科学.北京：人民卫生出版社，2002:230.[2】刘东杰.老年慢性支气管炎的临床护理.中外健康文摘，2011,8(3)：319-320.