35例老年慢性支气管炎临床护理观察体会

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1、35例老年慢性支气管炎临床护理观察体会摘要：目的：研究探讨老年慢性支气管炎的临床护理疗效，确定最佳护理方案。方法：选取我院收治的老年慢性支气管炎患者35例作为研究对象，回顾性分析患者的临床基本资料，根据患者的病情给予针对性护理，观察患者的护理效果，总结护理中的注意事项。结果：经过精心护理，患者在入院前后的临床症状得到显著改善，2例患者仍有轻微症状，其余患者全部痊愈出院,且无复发的情况出现。结论：对老年慢性支气管炎的患者进行针对性的临床护理，可以显著改善患者的临床症状，降低患者的复发率，促进患者早日康复，值得在临床中推广应用。关

2、键词：老年慢性支气管炎临床护理观察体会Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.409【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0356-01慢性支气管炎是临床上十分常见的一种多发病，其具有临床症状多(包括痰多、咳嗽、气喘等)、发病机制复杂等特点，在50岁以上的老年人群中患病率显著提高，达到15%。慢性支气管炎在春冬季以及一天中的早晨和傍晚的发病率较高，其起病缓、病程长且易反复，如果患者不能得到及时有效的治疗，病情会逐渐发展引起哮喘、心悸、肺气肿等危急重

3、症，严重影响患者的生存质量。本文就我院收治的35例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，讨论慢性支气管炎的临床护理效果及注意事项，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选取我院收治的老年慢性支气管炎患者35例作为研究对象，所有患者均符合慢性支气管炎的临床诊断标准。患者的发病诱因包括过敏、寒冷、污染、感冒和免疫力低下。35例患者中，男21例，女14例；年龄在52岁到75岁之间，平均年龄为(58.9±3.5)岁；病程在3年到22年之间，平均病程为(10.8±2.1)年；其中有8例患者合并呼吸衰竭，5例患者合并肺源性心脏病；根据患者

4、的临床表现,可将其分为单纯型慢性支气管炎和喘息型慢性支气管炎，两种类型的患者分别有12例和23例；患者中一年内有3个月以上的时间有持续咳嗽咳痰的症状，且这种情况持续了两年以上，即症状常年存在的患者有25例；患者的主要临床症状包括咳嗽、咳痰(痰液为泡沫状粘痰)、气喘等；且患者的病情在寒冷季节或一天中的寒冷时段易发病，温暖时节缓解。1.2护理方法。1.2.1病情评估。从患者的神志是否清醒、睡眠状态；患者呼吸的频率、深度、用力情况；咳嗽、咳痰的频率、持续时间，咳痰时痰液的性质、痰液量、痰液颜色；患者的紫纟甘程度等方面评估判断患者的病

5、情并根据病情轻重进行针对性护理。具体的评估判断方法为：①患者患病早期的主要表现是睡眠时间紊乱，神志比较清醒，后期的主要表现为昏迷和嗜睡、神志不清；不同时间段，保证患者顺利排痰、呼吸道顺畅的方法不同。②患者的咳嗽频率与深度太过的情况下要及时帮助止咳，防止对其他气管的损伤。③根据患者的呼吸状况拍段患者是否存在小气道狭窄或者痉挛的情况，同时发现患者发生肺性脑病的潜在因素。④患者的紫纟甘程度可以帮助护理人员判断缺氧程度，并给予适当的治疗和护理。1.2.2基础护理。根据患者的痰液量与性质，估计患者所需水分，鼓励督促患者多饮水，促进痰液排

6、出；保证病房内的温度在15*到2CTC之间，并保证一定的湿度，防止病房内出现过冷过热、干燥或过于潮湿的状况；保持病房内通风顺畅；督促患者进行体育锻炼，鼓励患者戒烟。老年慢性支气管炎的患者通常耐寒能力较差，一旦天气变化或者受到其他来源的寒气侵袭，易诱发呼吸道感染，所以要鼓励患者进行耐寒训练，如坚持使用冷水洗脸或擦身等。1.2.3心理护理。由于慢性支气管炎难治愈、易复发的特点，使患者对治疗与护理容易产生抵触情绪，加之，多数老年患者基础疾病较多，容易产生抑郁、焦虑情绪。护理人员要与患者建立良好的沟通渠道，了解患者的想法与诉求，向患者

7、普及相关的知识，让患者建立战胜疾病的信心，帮助患者疏导不良情绪，解除患者的后顾之忧。积极配合医护人员的治疗和护理工作。1.2.4饮食护理。根据患者的身体状况及代谢情况给予针对性的饮食护理，要求蛋白质的摄入量在每天1.5g/Kg到2.Og/Kg之间，且能保证热量充足。同时，要保证食物中维生素和矿物质的摄入，少食多餐，多食新鲜食物。保证患者的营养供给能促进患者因疾病造成的创伤恢复，同时提髙机体免疫力，增强对疾病的抵御能力。1.2.5药物护理。老年慢性支气管炎患者的病情易反复，需长期服用止咳化痰及消炎类药物，但由于患者机体功能减退，

8、代谢缓慢、耐受性差，所以患者在服药期间，护理人员要对患者的临床症状与身体出现的异常反应进行监测，一旦出现药物不良反应，应立即停药。护理人员对患者的服药状况及服药表现等要密切观察，并向主治医师汇报和交流。同时，向患者家属叮嘱规范用药的重要性，防止患者错服、漏服药物。1.2.6呼