熏蒸针灸疗法用于角结膜干燥症治疗临床研究

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1、熏蒸+针灸疗法用于角结膜干燥症治疗临床研究张福园株洲县中医院五官科湖南株洲412100摘要:目的:探讨中药熏蒸联合针灸疗法用于角结膜干燥症临床治疗效果。方法:选择于2013年9月-2014年9月来我院进行治疗的角结膜干燥症的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予针灸治疗,观察组患者在给予针灸治疗的同时联合应用中药熏蒸疗法,两组患者的治疗疗程均为6周。观察并记录两组患者的治疗效果及临床症状评分有无差别。结果:6周疗稈结束后观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70.8%,观

2、察组临床症状评分为5.21±1.23,对照组临床症状评分为6.78±2.01,两组患者SchirmerI及泪膜破裂时间测定(BUT)指标较治疗前均明显好转,观察组明显优于对照组,且差别有统计学意义(P&t;0.05)o结论:中药熏蒸联合针灸疗法用于角结膜干燥症治疗临床治疗效果显著。能够起到良好的治疗效果,值得在临床中推广应用。关键词:熏蒸;针灸疗法;角结膜干燥症角结膜干燥症又称干眼症,眼睛干涩疲劳为主要临床表现⑴。目前临床上对角结膜干燥症的治疗无特效药物,主要依靠人工泪液维持

3、患者眼部滋润功能。木文通过对我院收治的120例角结膜干燥症的患者进行回顾性研究,进一步地探讨应用中药熏蒸联合针灸疗法用于角结膜干燥症的临床治疗效果,为临床上角结膜干燥症的治疗提供一定的参考。现将详细结果展示如下。1资料与方法1.1一般资料选择于2013年9月-2014年9月收治于我院的120例角结膜干燥症的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均符合中医药管理局发布的角结膜干燥症中医诊断标准⑵。其中观察组男性患者34例,女性患者26例,年龄为19-66岁,平均年龄为43.6岁;对照组中男

4、性患者31例,女性患者29例,年龄为18-64岁,平均年龄为41.2岁。通过统计学分析,两组患者的性别、年龄差异不明显,无统计学意义(P>;0.05),因此两组患者间具有可比性。1.2方法对照组针灸治疗,选取太阳穴、睛明穴、丝竹空穴、攒竹穴、风池穴为主穴位,选取肝俞穴、肾俞穴、关元穴、三阴交穴为配穴位。操作方法:患者采取仰卧位,局部常规消毒,先主穴位进行针灸治疗,进针缓慢,以患者眼部有酸胀不适感为度,平补平泻,留针30min;起针后在俞穴应用灸条悬灸15mino针刺补穴位采用补法,留针20〜30mi

5、no隔日1次,10次为1个疗程,共2个疗程。观察组在上述针灸疗法的基础上加用中药熏蒸疗法,自制中药液,含有桑叶、刺痰藜、密蒙花、薄荷、红花、野菊花、秦皮水煎取汁,熏眼吋气雾管口对准眼睛,告诉患者睁人眼睛充分暴露结膜以吸收更多的中药微粒。每日熏眼1次,每次15—20min,10次为1疗程。1.3疗效评价标准在治疗结束前后,分别对两组患者的临床治疗效果进行评价,测定患者治疗期间泪液分泌量(SIT)及泪膜破裂吋间测定(BUT)o根据患者临床症状缓解程度进行评分。显效:SIT>10s,BUT>10m

6、m/5min,疗效指数>80%,临床症状明显改善;有效:SIT较治疗前延长,BUT增加,80%≥疗效指数≥30%,临床症状改善;无效:SIT未增加及BUT无变化,疗效指数<30%,临床症状无改善。1.4统计学分析用SPSS17.0对数据进行分析处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析,在本次研究中,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床有效率比较观察组患者治疗地有效率明显高于对照组,差异显著并具有统计学意

7、义(P<0.05),见表1。2.3两组患者治疗后临床症状评分比较观察组临床症状评分为5.21±1.23,对照组临床症状评分为6.78±2.01,观察组两项指标明显优于对照组,差异显著并具有统计学意义(P<0.05)o3讨论角结膜干燥症又称干眼症,是眼科常见的疾病,中医眼科学称之“神水将枯”证。《眼科大全》谓本病:“目珠外,神水枯涩而不润泽,晴不清而珠不莹润”。中医认为多为运化失司,精气不能上承,脾胃虚弱,气血不足,目失所养,阴虚内热,虚火上炎,窍道瘀阻,泪液减少,

8、因失濡润而致[3]。眼睛干涩疲劳为主要临床表现,其临床表现还有瘙痒感、异物感、畏光、烧灼感、视力模糊等。干眼症的病因主要是泪液分泌减少、泪液分泌异常、泪膜稳定性差导致的眼表面损害等⑷。随着人们生活及工作方式的转变,角结膜干燥症发病率日益增高。严重影响角结膜干燥症患者的生活质量,目前临床上对角结膜干燥症的治疗无特效药物,主要依靠人工泪液维持患者眼部滋润功能,疗效不佳。目前,针灸在治疗角结膜干燥症中得到了越来越多的应用,而且取得了较为显著的疗效

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