中医治疗胆道术后胆道残余结石效果探讨

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1、中医治疗胆道术后胆道残余结石效果探讨湖南省邵东县中医医院422800摘要：目的：探究中医治疗胆道术后胆道残余结石的临床效果。方法：以木院2013年10月一2015年5月间收治的实施肭道手术且术后有残余结石的患者80例为对象进行研究，对照组采用纤维胆道镜取石，研宄组在此基础上加用疏肝利胆排石汤，对比治疗三个月后两组患者临床疗效、胆汁引流量(1、3、5、7、15、30d)及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率90.0%显著高于对照组57.5%,第5、7d治疗组胆汁引流量显著高于对照组，差异只有统计学意义(P<0.05),不良反应以恶心呕吐、皮疹为主，无显著差异(P>0.05)

2、o结论：疏肝利肭排石汤治疗肭道术后残余结石效果显著，可利胆排石促进患者肝功恢复，值得临床大力推广应用。关键词：胆道手术；结石残余；疏肝利胆排石汤；效果AbstractObjective：ToexploretheclinicaleffectofChinesemedicinetreatmentofbiliaryresidualstones.Methods：AhospitalinOctober2013-ImplementationofbiliarytractsurgeryinMay2015betweentreatedpatientsandpostoperativeresidualst

3、onesof80caseswerestudiedasanobject,thecontrolgroupwithCholedochofiberscopestone,thestudygrouponthisbasis，pluswithShuganlidanrowofstonesoup，theclinicalefficacyoftwogroupsofpatientsafterthreemonthsoftreatmentcontrast，biledrainage(l，3,5,7,15,30d)andadverseevents.Result：Studygroupthetotalefficie

4、ncyof90.0%wassignificantlyhigherthan57.5%,thefirstgroupofbiledrainagetreatment5,7dsignificantlyhigher,thedifferencewasstatisticallysignificantP<0.05),adversereactionstonausea,vomiting,rash,phlebitisbased,nosignificantdifference(P>0.05).Conclusion:ShuganlidanPaiShiTangtreatmentofpostope

5、rativeresidualbiliarycalculisignificanteffect,cangallbladderstonerowpromoteliverfunctionrecoveryofpatients，isworthyofclinicalapplicationtopromote.Keywords：biliarytractsurgery；stoneremnants；Shuganlidanrowofstonesoup；effect临床中胆道术后胆道残余结石是困扰患者健康的典型问题，虽然0前胆道镜手术的临床应用极大的减少了残余结石的可能性，为患者康复带来福音，但术后残余结

6、石仍未完全解决，导致术后复发率提升，影响患者康复与tl常生活质量，因此探索根治术后胆道残余结石的办法具有重要意义［1】。本院选取实施胆道手术且术后有残余结石的患者进行研宄，应用中医治疗取得了满意的效果，临床报告整理如下。1.材料与方法1.1一般材料以本院2013年10月一2015年5月间收治的实施胆道手术且术后有残余结石的患者80例为对象进行研究，纳入研究患者行肝叶切除术或者胆总管切开术后采取CT、B超等检查确定奋结石残余，签署研究冋意书。80例患者中男44例女36例，年龄35-74岁，平均年龄(47.2±4.1)岁，残余结石情况左肝管29例，右肝管25例，左右肝

7、管同吋存在26例，残余结石数量1-4个，平均(1.5±0.4)个，残余结石直径大小0.5-1.2cm，平均直径(0.6±0.2)cm,将所有患者以随机表法进行平均分组，对照组、研究组各40例，患者临床基本资料对比无显著差异(P〉0.05)。1.2方法对照组采用纤维胆道镜取石，研究组在此基础上加用疏肝利胆排石汤。纤维胆道镜取石：选用CHF-P20、O.lgmpus胆道显微镜，T管入窦道，对残余结石部位、大小、数量等情况进行网篮取石或者咬碎取石，完成后氯化钠注射液冲洗