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《153例呼吸困难患者血浆脑利钠肽水平的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、153例呼吸困难患者血浆脑利钠肽水平的研究ok3inethecorrelationbetodynamicalterations,andevaluatethediagnosticvalueofBNPinpatientsmunofluorescenceassayin153patientse(46patients),andanotherforcardiogenicgroup(56patients).Hemodynamicparametersofallpatientsined,andleftventricularenddiastolicdiameters(LVEDD)easur
2、ed.ResultsPulmonarycapillarymHg)mHg)ofthreegroupsmuchhigherthanthatofthegroupm(298158±167151)pg/L,onarydiseasesgroupalleftandrightventricularenddiastolicdiameter(3514±2614)pg/L.Thereonarydiseasegroup(3514±2614)pg/L.ConclusionsBeingakindofcardiacneurohormonesecretedfromcardiacventriclesas
3、aresponsetoventricularvolumeexpansionandpressureoverload,BNPhadasignificantincreasedlevelinpatientsodynamics脑利钠肽(BNP)是含32个氨基酸的多肽,刺激BNP分泌的条件主要是心室负荷及室壁张力的改变。本研究对2005年4月至2006年3月在本院中心ICU住院以呼吸困难为主诉的153例重症患者均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP和超声心动图检查左室射血分数(LVEF),其中82例患者行血流动力学检查,探讨呼吸困难患者的血浆脑利钠肽(BNP)的水平及临床意义。1
4、资料与方法1.1分组①A组:肺源性呼吸困难组51例,其中男36例,女15例,平均年龄(70.5±8.9)岁。其中慢性阻塞性肺病12例、重症肺炎5例、重症支气管哮喘15例、急性肺损伤11例、ARDS8例。②B组:术后循环血量过多引发呼吸困难组46例,其中男33例,女13例,年龄(70.8±6.2)岁,排除既往有心脏病史、超声心动图检查左室射血分数(LVEF)<0.49的患者。③C组:心肌收缩力障碍引发呼吸困难组(心肌梗死及心肌炎患者),其中男31例,女25例,年龄19~85(60.8±15.2)岁,其中冠心病急性心肌梗死48例,急性心肌炎8例,NYHA心功能Ⅲ级12
5、例,Ⅳ级44例。心衰诊断参照Framingham标准。排除病例:肝肾功能衰竭、内分泌疾病、气胸、心包填塞、心脏瓣膜疾病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病、肺心病。1.2方法以呼吸困难为主诉且呼吸频率>25次/min,伴辅助呼吸肌参与的患者153例常规问诊、体格检查、心电图、胸部X线、超声心动图及同时测定血浆BNP水平。82例患者行漂浮导管检查,穿刺锁骨下静脉,插入漂浮导管至肺动脉分支,测定休息时肺毛细血管嵌压(PCURAM,YASUEH,OKAMURAK,etal.Differentsecretionpatternofatrialnatriureticpeptidean
6、dbrainnatriureticpeptideinpatientsyocardialBNPduringevolutionofheartfailure[J].AmJPhysiol,1998,274:1684-1689.[4]DAOQ,KRISHMASYP,KAZANEGRAR,etal.UtilityofB-typenatrureticpeptideinthediagnosisofcongestiveheartfailureinanurgentcaresetting[J].JAmCollCardiol,2001,37:379-385.[5]钟优,冯新恒,毛节明.脑钠素评
7、价急性心肌梗死后左心室功能及重构[J].中国循环杂志,2004,19:325-327.[6]徐国宾,史晓敏.B型钠尿肽及N末端B型钠尿肽原在临床应用中值得关注的几个问题[J].中华检验医学杂志,2006,29(1):9-11.
