温馨提示工具在胰岛素注射患者宣教中的应用

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1、温馨提示工具在胰岛素注射患者宣教中的应用江苏省扬州洪泉医院225000【摘要】目的探讨“温馨提示”工具在糖尿病患者胰岛素注射知识宣教中的应用效果。方法100例均使用胰岛素进行降血糖治疗的糖尿病患者，将之随机分成传统组和“温馨提示”组各50例，传统组进行说教式健康教育，“温馨提示”组在传统组的基础上，运用“糖尿病温馨提示”工異进行健康教育。两组于住院一星期内和出院时测试糖尿病胰岛素注射落实情况。结果“温馨提示”组2次测试成绩明显好于传统组(P<0.01)。结论运用“温馨提示”工具在糖尿病胰岛素注射知识宣教中效果显著，是一种较好的糖尿病健康教育工只。【关键词】糖尿病；胰岛素注射；健康教

2、育；温馨提示卡【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-398-01糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，其患病人数随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变正逐年增加［1］.现代糖尿病的综合治疗措施包括糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容［2］。糖尿病教育工作的好坏直接影响患者的血糖控制。目前糖尿病患者教育现状不容乐观。我科于2014年10月开始采用“温馨提示”工異对使用胰岛素的糖尿病患者进行相关知识的教育，取得一定效果，现报道如下。1研究对象选取2014年10月一2015年12月，在我科首

3、次使用胰岛素笔进行胰岛素治疗的糖尿病患者共100例，男性58例，女性42例；年龄16〜75岁，其中<60岁者61例，≥60岁者39例;生活能自理，有一定学习能力，无精神异常，无智力障碍。文化程度：高中及以上16例，初中49例，小学35例；住院天数5〜14d，平均7d。按住院H期的单双号分为观察组和对照组各50例。两组患者年龄、性别、文化程度等方面。经统计学处理差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2方法2.1健康教育方法2.1.1传统组（1）患者住院期间参加糖尿病健康教育讲座。每次讲座人数不超过15人。每周二、周五下午，在内分泌科健康教育室，由专科护士进行

4、讲解，每次讲座吋间约60min。采用多媒体的形式，内容包括糖尿病基本概况、糖尿病并发症、饮食治疗、运动治疗、口服药物治疗、胰岛素治疗、糖尿病足的预防和护理、自我监测知识。发放系列糖尿病健康宣教手册。（2）在住院期间对每例患者进行胰岛素注射法操作演示，并床边指导胰岛素注射方法。由责任护士在患者床边进行讲解，每次讲解约lOmin，每例患者讲解3次，并有记录。2.1.2“糖尿病温馨提示”组患者在传统组健康教育的基础上，增加科室自制的“糖尿病温馨提示”卡进行健康教育。该工具包含5张彩图，主题分别是“您餐前要打胰岛素”“您餐前半小时要打胰岛素”“您要开始做运动了”“注射步骤提示卡”“出院外带

5、卡”。重点介绍“出院外带卡”.2.1.2.1彩图介绍：该图为彩色，规格150cm×90cm,上面有一系列的图像和形象标志，主要内容有（1）患者姓名、年龄、家庭住址、联系电话（如发生意外请拨打该电话）、疾病名称。背面主要内容有：（1）胰岛素治疗基本知识；（2）胰岛素使用方法，如注射工具、注射部位选择、注射前准备；（3）低血糖症状和体征、处理方法、预防方法；（4）胰岛素的储存方式，外带的注意事项，忘记注射胰岛素吋的处理方法。2.1.2.2实施方式卡片作为健康宣教者的辅助用具，将卡片悬挂于患者床头，集中患者统一解释各个温馨提示卡的作用，护士给每例患者发放1份温馨提示卡，让患者

6、U述1遍卡片内容，并冋忆操作步骤，交代患者每次注射吋可参考。利用有注射部位标志的玩具娃娃讲解注射部位。同时详细说明需注意的事项，如低血糖反应及处理，胰岛素的保存，外出携带的保管，不M胰岛素注射后的进餐吋间。在示教室让患者自行注射胰岛素，由责任护士纠正错误的手法，鼓励患者互相纠正。2.3效果评价患者入院第4天由责任护士进行胰岛素注射技术评估，入院第5天，以自行设计的问卷调查结合患者的操作步骤正确与否，综合评价患者的胰岛素笔注射技术掌握情况。共发放问卷100份，收冋奋效问卷100张。患者的操作步骤评分标准：能正确、独立、动作熟练地完成胰岛素笔注射者为完全掌握；能独立完成但动作缓慢、不熟

7、练，步骤基本正确者为基本掌握；不能单独完成，需在护士指导下才能完成者为未掌握。2.4统计学处理采用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，等级资料比较采用秩和检验。3结果观察组患者采用集体U述示范教育，并应用胰岛素笔注射步骤提示粘纸加以强化教育后，胰岛素注射技术掌握程度明显优于对照组。见表1。4讨论随着糖尿病患者逐年增多，胰岛素笔因使用和携带方便、剂量准确、注射吋疼痛小等优点，被较多的糖尿病患者所接受［3】。而正确的注射技术可为胰岛素有效治疗提供保证。但糖尿病患者