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时间:2018-10-18
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1、浅谈我院开展药物临床试验的实践与体会【】 本文将主要从伦理委员会内容、机构部分、专业部分(知情同意书、病例选择、原始病历和病例报告表(CRF)、试验药物的管理)等方面,谈谈我院的实践情况与体会,逐步规范我院药物临床试验相关工作。 【关键词】 药物临床试验;实践;体会 临床试验指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性[1]。药物临床试验分期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期临床试验[2]。 现将我院药物临床试验工作的实践与体会介绍如下。 1 伦理
2、委员会 通过GCP工作的开展,我院正在逐步加强对伦理委员会的监督管理。包括独立性、人员组成及人员的资质与培训、SOP和相关的记录以及对文件存放硬件设施和文件保管的要求。我院伦理委员会备案资料:①SFDA批件(复印件)。②伦理委员会批件(复印件)。③试验用药的药检报告。④委托书(申办者与CRO/CRO与监查员)。⑤研究者手册。⑥临床试验方案。⑦原始病历。⑧病例报告表(样表)。⑨知情同意书。⑩提供给受试者的书面资料(如受试者须知、受试者日记、招募广告等)。B11其他资料(如产品说明书、保险声明等) 2 药物临床试验机构 我院机构保存资料包括:①SFDA批件(复印
3、件)。②组长单位的伦理委员会批件(复印件)、我院伦理委员会药物临床试验审批件。③申办者证明性文件。④药检报告(试验药和对照药)。⑤委托书(申办者与CRO及CRO与监查员)。⑥临床研究协议。⑦研究者手册。⑧试验方案及其修正案(已签名)。⑨原始病历。⑩CRF表(样表)。B11知情同意书。B12试验用药品的标签。B13试验用药品与试验相关物资的运货单。B14临床试验相关的各种签收单(药品、资料及其他物资)。B15启动会记录。B16研究者履历及相关文件。B17研究者签名样张(研究者亲笔签名复印件)。B18药物发放、回收、返还记录。B19受试者筛选入选表。B20受试者鉴认代
4、码表。B21稽查报告。B22严重不良事件记录。B23总结报告。B24其他相关资料。 3 临床专业 3.1 知情同意书 研究者必须向受试者说明有关临床试验的详细情况,包括试验目的、试验程序、可能的受益和风险、受试者的权利和义务等,使受试者充分理解并有充分的时间考虑、所提问题均得到满意答复后表示同意,并签署“知情同意书”后方能开始临床试验。每一例患者签署知情同意书时要将自己的姓名和地址填上,同时医生必须将自己的联系也填上,以便患者在出现病情变化时能够随时找到医生,一式两份,研究者和受试者各备一份。 3.2 病例选择 筛选入选是“临床试验实施”过程中的关键环节
5、,入组病例的纳入与排除标准、剔除标准、退出标准、病例的脱落与处理,辅助科室的检查项目、入组病例所给予试验用药物的剂量、间隔和给药途径、观察随访点、疗效评价、合并用药等方面,并要求与试验方案的一致性,对于因特殊情况无法遵循试验方案的病例要求有详细记录。我院尤其重视药物临床试验的在各专业的启动会,参与药物临床试验的人员必须经过试验项目的启动培训,熟悉试验方案、掌握试验流程和相关操作、明确各自的职责分工,为临床试验的顺利开展奠定良好基础。 3.3 原始病历和病例报告表(CRF) 原始病历和病例报告表必须一致,对原始病历的要求:①记录是否及时、准确、完整、清晰。②检验
6、、检查报告单是否粘贴完整并能溯源。③给药是否遵循方案。④随访内容及时间是否遵循方案。⑤住院受试者给药是否在住院病历上有记录。⑥合并用药是否遵循方案并记录。对CRF的要求:①项目填写是否及时、准确、完整、清晰。②记录修改是否规范。③CRF中记录与原始病历记录是否一致。 3.4 试验药物的管理 3.4.1 对试验药物的要求 要存放在安全的地方,由药品护士负责保管试验用药品,依照药品生产厂家提供的贮藏条件合理保管。如无特殊贮藏要求,应将试验药品进行分类,单独存放于带锁的专用储藏柜中。对于周期较长的试验,应针对特殊气候条件定期查看药品,防霉、防虫。对试验用药品进行定期
7、清点,有温、湿度记录表,有试验药物发放和接收记录表。 3.4.2 对各专业药品护士的要求 懂得药品【】 本文将主要从伦理委员会内容、机构部分、专业部分(知情同意书、病例选择、原始病历和病例报告表(CRF)、试验药物的管理)等方面,谈谈我院的实践情况与体会,逐步规范我院药物临床试验相关工作。 【关键词】 药物临床试验;实践;体会 临床试验指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性[1]。药物临床试验分期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期临床试验[2]
8、。 现将
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