HCG日子宫内膜类型及厚度和血清孕酮值对IVF-ET治疗结局的影响.doc

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1、HCG日子宫内膜类型及厚度和血清孕酮值对IVF-ET治疗结局的影响【摘要】目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中，注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜(EDM)厚度、类型及血清孕酮(P)值对治疗结局的影响。方法回顾性分析2003年3月至2006年6月96个IVF-ET周期依HCG日阴道超声检测子宫内膜厚度及类型、当日测血清孕酮(P)值不同分组比较。结果子宫内膜厚度8～14mm组临床妊娠率比小于8mm组及大于14mm组高，且差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。子宫

2、内膜类型为A型组临床妊娠率比C型组高且差异有统计学意义(P<0.01)。HCG日血清P>9.6nmol/L组妊娠率低于<3.2nmol/L组及3.2～9.6nmol/L组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在超促排卵周期HGC日适宜的子宫内膜厚度、类型及P值对提高IVF-ET治疗妊娠率有重要的意义，子宫内膜厚度在8～14mm，超声类型为A型及血清P值<9.6nmol/L时子宫内膜容受性优良，利于胚胎着床。【关键词】HCG日;孕酮;子宫内膜;IVF-ET　　[Abstrac

3、t]ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofthetypeandthicknessofendometrium(EDM)andtheserumprogesterone(P)leveronthedayHCGwasadministeredonIVF-EToutcome.Methods96IVF-ETcyclesconductedduringMarch,2003andJune,2006wereretrospectivelyanalyzedbygroupingontypeandthi

4、cknessofendometriumandserumPleveronHCGday.ResultsThepregnancyrateofthegroupwhoseEDMthicknessonHCGdaywerebetween8～14mmwasstatisticallyhigherthanthoseofthegroupwhoseEDMthicknessonHCGdaywerebelow8mmandthegroupwhoseEDMthicknessonHCGdaywereabove14mm.Thepregnan

5、cyrateofthetypeAEDMgroupwasstatisticallyhigherthanthatofthetypeCEDMgroup.Also,thegroupwhoseserumPleverswereabove6nmol/LonHCGdayshowedlowerpregnancyrate,comparedtogroupwhoseserumPleverswerebetween3.2～9.6nmol/LandgroupwhoseserumPleverswerebelow3.2nmol/LonHC

6、Gday.ConclusionOnHCGdayofsuperovulation,patientswhohadtypeAendometriumwiththicknessbetween8～14mm,andserumPleverbelow9.6nmol/Lcouldexpecthigherpregnancyratebecauseoftheirgoodendometrialreceptivity.　　[Keywords]HCGday;progesterone;endometrium;IVF-ET　　体外受精-胚胎

7、移植(IVF-ET)技术经历了二十多年的发展，给许多不孕家庭带来了希望与福音。随着促超排卵方案和实验室条件与技术的不断完善，已大幅度提高了临床妊娠率，但仍不尽如人意，且不同于自然月经周期的超促排卵周期，影响子宫内膜的容受性而影响IVF-ET患者的妊娠率。本文回顾分析了96例IVF-ET周期HC6G日子宫内膜厚度超声类型和血清孕酮(P)值对IFV-ET治疗结局的影响。　　1资料与方法　　1.1一般资料2003年3月至2006年6月在青海省人民医院生殖中心接受IVF-ET助孕患者共96例，不孕因素包括：输卵管

8、因素46例，排卵障碍16例，多囊卵巢综合征10例，子宫内膜异位症9例，不明原因4例，男性因素11例。　　1.2方法　　1.2.1超促排卵方案长方案于助孕前一周期第21天或排卵后7天皮下注射长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)1.875mg，短方案于助孕周期第2天皮下注射长效GnRH-a1.875mg。长短方案均于助孕周期第3天起用促卵泡素FSH起始促超排卵，用药量依患者年龄、窦卵泡数、基础内分泌状况决定，量为150～4