欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:16613512
大小:38.50 KB
页数:6页
时间:2018-08-23
《食管癌新辅助放化疗结合手术与单纯手术治疗随机对照试验的Meta分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、食管癌新辅助放化疗结合手术与单纯手术治疗随机对照试验的Meta分析【摘要】[目的]评价新辅助放化疗(CRTS组)与单纯手术(S组)治疗食管癌的疗效与安全性。[方法]检索Cochrane图书馆、PubMed,OVID数据库和中国期刊网中的食管癌英文和中文随机对照试验(RCT)文献,将Jadad积分≥3分高质量文章纳入研究。数据分析采用Revman4.2软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。绘制漏斗图评定有无发表偏倚。[结果]共8项RCT,1110例食管癌患者入选。与单纯手术组(S组)比较,新辅助放化疗治疗(CRTS组)明
2、显延长食管癌患者1年、3年生存率,OR分别为1.33(95%CI:1.03~1.72,P=0.03),1.62(95%CI:1.19~2.20,P=0.002);术后并发症的合并优势比为1.41(95%CI:0.83~2.41,P=0.20)。[结论]与单纯手术相比,新辅助放化疗能明显延长食管癌患者的1年、3年生存率,但不能降低手术后并发症的发生率。【关键词】食管肿瘤新辅助疗法外科学Meta分析AMeta-AnalysisofRandomizedClinicalTrials(RCTs)thatComparedChemoradiothe
3、rapyFollowedbySurgerytoSurgeryaloneforOesophagealCancerAbstract:[Purpose]Toevaluatetheefficacyandsafetyofchemoradiotherapyfollowedbysurgery(CRTSgroup)andsurgeryalone(Sgroup)foroesophagealcancer.[Methods]EsophagealcancerinChineseandEnglishpublishedRCTsweresearchedfromCoc
4、hrancelibrary,pubmedandCBM.RCTswereconsideredhighqualityifmethodologicalqualityscorewas3ormoreaccordingJadadstandard.StatisticalheterogeneityamongtheseRCTswasevaluatedbyRevman4.2.HeterogeneityoftheincludedRCTswastested,whichwasusedtoselectpropereffectmodeltocalculate.Pu
5、blicationbiaswasinvestigatedthroughvisualinspectionoffunnelplots.[Results]EightRCTsincluded1110caseswithesophagealcancerwereselected.ComparedwithSgroup,CRTSgroupsignificantlyincreased1-year,3-yearsurvivalrateofesophagealcancer.Theoddsratio(OR)was1.33(95%CI:1.03~1.72,P=0
6、.03)for1-yearsurvival,1.62(95%CI:1.19~2.20,P=0.002)for3-yearsurvival,andthetotalORofpostoperativecomplicationinCRTSgroupwas1.41(95%CI:0.83~2.41,P=0.20).Inspectionofthefunnelplotsforalloutcomemeasuresdidnotrevealevidenceofpublicationbias.[Conclusion]Comparedwithsurgeryal
7、one,neoadjuvantchemoradiationandsurgeryimproves1-year,3-yearsurvivalrateofesophagealcancer,butdoesn’treducethepostoperativecomplication.6Keywords:esophagealneoplasms;neoadjuvanttherapy;surgery;meta-analysis食管癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,手术切除一直是其主要治疗方法。患者的总体生存率仍无明显提高,且外科治疗的5年生存率仅有20%~
8、25%[1]。复发和转移是治疗失败的主要原因。随着食管癌综合治疗的发展,术前辅助放化疗逐渐受到重视,目前仅有少数随机对照研究(RCT),关于食管癌新辅助治疗(新辅助放化疗,chemoradiotherapyfollowe
此文档下载收益归作者所有