代谢综合征的中医药治疗研究进展

《代谢综合征的中医药治疗研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、代谢综合征的中医药治疗研究进展　　摘要：代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）是以中心型肥胖高血压血脂紊乱2型糖尿病或者糖耐量异常等为主要临床表现的一组症候群。2005年国际糖尿病联盟（IDF）公布代谢综合征的国际通用定义[1]，这是国际学术界第一个关于MS的全球统一定义。在此定义中，将中心性肥胖（根据腰围判断，不同人种有不同的腰围值，中国人：男≥90cm，女≥80cm）作为代谢综合征诊断的先决条件，同时合并以下四项指标中任意两项：①TG水平升高>150mg/dl（1.7mmol/L），或已接受相应治疗；②HDL-c水平降低，男性<40mg/dl（

2、0.9mmol/L），女性<50mg/dl（1.1mmol/L），或已接受相应治疗；③血压升高，收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压；④空腹血糖升高，空腹血糖≥loomg/dl（5.6mmol/L），或已接受相应治疗或此前已诊断为2犁糖尿病。　　关键词：代谢综合征；中医药治疗；综述　　近年来，MS已经成为世界医学研究的热点，目前我国代谢综合征发病率大于15%，患者人数已超过2亿[2]，其防治日益受到关注。西医学对MS的治疗有着明显的效果，但也存在一定的不良反应。而中医学具有整体辨证论治的优势，立足整体，针对重点，兼顾全

3、局，。探讨M代谢综合征的中医药治疗研究进展　　摘要：代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）是以中心型肥胖高血压血脂紊乱2型糖尿病或者糖耐量异常等为主要临床表现的一组症候群。2005年国际糖尿病联盟（IDF）公布代谢综合征的国际通用定义[1]，这是国际学术界第一个关于MS的全球统一定义。在此定义中，将中心性肥胖（根据腰围判断，不同人种有不同的腰围值，中国人：男≥90cm，女≥80cm）作为代谢综合征诊断的先决条件，同时合并以下四项指标中任意两项：①TG水平升高>150mg/dl（1.7mmol/L），或已接受相应治疗；②HDL-c水平降低，男性<40

4、mg/dl（0.9mmol/L），女性<50mg/dl（1.1mmol/L），或已接受相应治疗；③血压升高，收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压；④空腹血糖升高，空腹血糖≥loomg/dl（5.6mmol/L），或已接受相应治疗或此前已诊断为2犁糖尿病。　　关键词：代谢综合征；中医药治疗；综述　　近年来，MS已经成为世界医学研究的热点，目前我国代谢综合征发病率大于15%，患者人数已超过2亿[2]，其防治日益受到关注。西医学对MS的治疗有着明显的效果，但也存在一定的不良反应。而中医学具有整体辨证论治的优势，立足整体，针对

5、重点，兼顾全局，。探讨MS的中医病因病机及治疗，深化对该病的认识，有助于寻求防治对策，对于发挥中医药在防治慢性重大疾病中的优势，具有积极而深远的意义。本文从病因病机、辨证分型、治法方药就中医药治疗代谢综合征研究进展情况的相关文献进行综述如下。　　1中医对MS病因病机的认识　　中医认为代谢综合征产生与先天遗传有关，又与后天过食肥甘厚腻、久坐少动的有关，一般认为其发病与肝脾肾三脏有关，多由瘀血、痰浊、热毒、气血阴阳失调等因素所导致，而痰浊脾虚为其根本。基本病机可概括为饮食不节，久坐少动引起脾失健运，气机不畅，津液化痰，痰阻成瘀；气郁化火，久有内热，痰、瘀、热互结而致变

6、证百出。陈世波等[3]指出，先天禀赋、嗜食肥甘、喜静少动、忧思抑郁都是Ms发生发展的危险因素，造成气滞、痰积、湿积、血瘀等病理产物。徐远[4]认为脾肾两虚是内因，饮食失调、运动过少等是外因肝失疏泄是重要环节；痰瘀互阻是主要病机，虚损变证是代谢综合征的不良结局。董卫[5]认为，本病多为情志失调、肝气郁结、气机阻遏所致，故肝失疏泄，脾失运化，致浊聚津滞痰生为主要病机。卢晓琳[6]。认为，本病气阴两虚是其主要证型，病机特点以阴虚为本，燥热为标，阴虚燥热，迁延日久致气阴两虚，瘀血燥结。张剑[7]认为三焦功能失调是代谢综合征的发病基础，"毒邪"为害是促进代谢综合征不断发展的

7、根本因素，"毒邪"损伤气，阳由实转虚、虚实夹杂是2型糖尿病伴发代谢综合征的常见病机。吴深涛[8]报道，存在IR的糖尿病患者，是先天之本肾气的禀赋强弱之不同，肾之阴阳的虚损在IR的发病机制中占有重要作用，并根据烦闷、口苦、纳差、便秘等少阳经症状，推断IR与少、阳枢机不利有关。　　2中医辩证分型　　由于各个医家对代谢综合征的辨证依据各不相同，辨证分型也有很大出入。近年研究把代谢综合征多分为虚实两类，实证多因为肝郁导致气滞，或者脾失运化而致痰浊停聚；虚证多为脾肾亏虚，气血津液代谢失调所致虚实两者相互交错。阮永队等[9]认胰岛素抵抗多为脾胃虚寒、真火衰微、脾肾阳虚、肝胃虚

8、寒的阳虚证