情感性精神障碍--躁狂

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时间:2018-05-24

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1、情感性精神障碍--躁狂状态告知程序见入院告知程序入院须知相关检查疾病相关知识护理措施1、告知患者各项检查的目的,注意事项,配合要点2、告知大型检查的费用及医院相关优惠政策1、概念:称心境障碍,是以显著而持久情感或心境改变为主要临床特征的疾病,一般指情感病理性的高涨或低落,伴有相应的认知或行为改变,本病具有周期性发作的特点,间歇期精神状态基本正常2、春末夏初发病多3、病程较短,平均为三个月4、典型症状:三高症状既情感高涨,思维奔逸,活动增多,同时较多出现精神病性症状,如幻觉.妄想等1、保持环境安静,减

2、少周围环境的刺激与干扰2、危险物品,如:刀、剪、绳、玻璃、药物等不准带入病室3、告知家属将兴奋躁动患者与其他患者隔离开,避免发生打架斗殴等意外,使躁狂患者更加兴奋(1)作息时间规律:减少白天卧床时间,以保证夜间      睡眠(2)取健康的睡眠姿势:仰卧或侧卧,可全身放松躺在床上(1)睡前用温水泡脚,饮热牛奶,忌饮咖啡浓茶等(2)禁在睡前谈兴奋的话题(3)根据病情,安排既需要体能、又不需要竞赛的项目,如健身器运动,跑步等,以发泄过剩的精力,也可安排静态活动项目,如画画、写感受等,以减低活动量,发泄内

3、心的感受3、有自伤、自杀冲动行灶时,限制活动范围,禁止单独活动或外访。4、睡眠5、活动1、由于高度兴奋,体力消耗大,应提供高营养,予以容易进食的食物,如:瘦肉、牛奶、豆制品等2、少量多餐,4-5次/日,以维持营养和水分3、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅1、严格遵医嘱按时按量服药2、宜饭后服药,以减轻胃肠道反应3、若出现恶心、呕吐、腹泻、尿多等提示锂盐中毒,应及时通知医护人员给予处理4、维持用量,一般2-3年,应在医生指导下进行药量的调整,不可随意增减药量5、服用锂盐期间,定期验血,预防锂盐中

4、毒6、告知患者医院用药实行集中招标,价格合理,质量保证1、告知家属疾病急性阶段尽可能满足其大部分要求,对于不合理无法满足的要求也尽量避免采用简单直率的方法直接拒绝,以免激惹患者,可根据当时情境以婉转暂缓转移等办法,稳定和减缓激越的情绪2、用正面语言积极引导患者,避免激惹患者1、建立有规律的生活习惯,避免参加剧烈活动2、忌饮咖啡、浓茶,少饮酒3、保持稳定的情绪,保证充足的睡眠4、如出现头晕、步态不稳、震颤应立即停药,及时就医饮食指导用药指导心理指导健康指导癔症告知程序见入院告知程序入院须知相关检查疾病

5、相关知识护理措施1、告知患者各项检查的目的,注意事项,配合要点2、告知大型检查的费用及医院相关优惠政策1、概念:又称歇斯底里,系由于明显的心理因素,如生活事件,内心冲突或强烈的情绪体验,暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症2、有心理社会因素为诱因3、症状具有做作,夸大或富有情感色彩等特点4、临床表现:感觉障碍,运行障碍或意识改变状态5、可由暗示诱发,也可由暗示而消失6、有反复发作的倾向7、一般预后良好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解1、告知家属与患者交流时,避免使用讥讽与激惹的语言。

6、不能无原则迁就患者不恰当的行为,有灵活性,不可生硬2、告知家属患者情感暴发或痉挛发作时与患者分开,避免众人围观,适当约束,防止碰伤3、晚上房门要上锁,限定活动范围,房间内不放置危险物品(1)环境安静,温湿度适宜,光线柔和、无噪声(2)作息时间规律(3)取健康的睡眠姿势,仰卧或侧卧(4)睡前宜饮热牛奶,温水泡脚,忌饮咖啡、浓茶等(5)禁在睡前谈兴奋的话题(1)定期训练肢体活动功能(2)鼓励下床活动,防止肌肉萎缩(3)鼓励参加文体活动,以娱乐性为主4、睡眠5、活动1、正确认识疾病,用理智处理麻烦问题2、

7、癔症发作时,缓慢进行深呼吸,在吸气时心中默念放松3、用科学实用的方法完善性格,如:情绪自我调节法,情绪表达上要适当控制,达到自然适当的效果1、易消化、营养丰富,注意食物的色、香、味2、发作时应耐心喂饭,一时不能进食者可少缓喂饭3、有躯体症状者应用暗示性语言引导进食4、有癔症疾病者应多饮水,提供富含纤维素的食物,防止便泌1、应遵守医嘱,坚持服药治疗,不可根据自己的感觉随意增减药量2、告知患者医院用药实行集中招标,价格合理,质量保证1、保证充足睡眠,避免过度的紧张和劳累2、及时调整不良情绪,增强心理承受

8、能力3、正确认识疾病,告之家属应理解患者的痛苦和困境,既要关心和尊重,又不能过分的迁就和强制4、避免精神刺激饮食指导用药指导心理指导健康指导感染性心内膜炎告知程序见入院告知程序入院须知相关检查疾病相关知识护理措施1、告知患者各项检查的目的,注意事项,配合要点2、告知大型检查的费用及医院相关优惠政策1、概念:是指病原微生物,如细菌、真菌、立克次氏体,经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或临近的大动脉内膜而引起的感染性炎症,伴赘生物形成2、临床特点:发热、心脏杂音、脾大、周围血管

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