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《七年制医学生第二次临床实习(研究生阶段) 岗前培训模式初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、七年制医学生第二次临床实习（研究生阶段）岗前培训模式初探宋爱军李艳君赵玫【摘要】目的：加强素质教育为基础，培养学生的创新精神和实践能力为重点，创造有利于学生个性发展的环境和条件，达到“宽口径、厚基础、强能力、高素质”的医学本科人才培养目标。方法：培训内容包括理论培训与临床技能培训两部分。结果：医学生的实习质量得到提高。结论：通过研究生岗前培训，真正做到了帮助学生顺利完成从医学生向临床医生的角色转换。【关键词】七年制，岗前培训，第二次临床实习，医学生七年制医学生的第二次临床实习既研究生阶段，是在临床教学过程中，以临床实践为主，对医学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练的重要环节；是理
2、论知识转向实际应用，化知识为能力的重要教学活动；是医学生通过临床实践活动将他们的基础知识和基本技能转化为独立处理患者治疗疾病能力的关键环节；是完成教学计划所规定的培养目标的最后教学阶段；也是一名医学生成长为一名合格医生的起点。岗前教育作为全程实习管理的开始环节,其目的是让医学生在进入临床实习工作之前对医院的历史及现状、各项制度尤其是核心制度、重点学科建设、人才、科研成果以及教学管理等情况有一个整体的把握,明确在实习过程中该做什么,不该做什么,如何集中精力提高基础理论和基本技能水平,为下一步实习打下良好的基础。【1】。1、培训的必要性七年制医学生的第二次临床实习是医学生接触临床工作的第一步，
3、是他们从学生向医生转变的重要阶段。自2009年起卫生部和教育部《医学教育临床实践暂行管理规定》颁布实施，要求医学生在临床实践中必须对病人履行告知义务，为医学生的临床实习带来新的问题。【2】但目前的医学生临床工作经验不足，医疗风险意识不足；与患者交流及院内工作人员协调合作经验不足。学生的语言表达和人际沟通能力较弱,人文基础知识相对贫乏，加之传统教学模式对人文社会课程重视程度很不够,讨论临床实践有关的社会、伦理、职业态度方面的问题较少,在医学生的人文知识培养和沟通技能训练方面十分有限,对医患关系复杂化给医学生所带来的压力也缺乏有效疏导,从而对其学习积极性的提高和正确职业价值观的形成都造成负面影
4、响。52、培训内容根据世界医学教育联合会(WEME)和国际医学教育学会(IIME)制定的“医学教育全球标准”【3】和“本科医学教育全球最低基本要求”，本科医学教育至少应覆盖七个宏观领域，即职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础，沟通技能，临床技能，群体健康与卫生系统，信息管理，批判性思维和研究等，医学生毕业实习是掌握上述领域内容的必要途径。【4】我院对91K、92K两届七年制学生进行包括理论和技能两方面的研究生岗前培训，旨在培养学生树立职业道德意识的能力、运用临床思维的能力、掌握医疗实践技能的能力、善于进行医患沟通的能力。2.1医院历史文化介绍医院文化是一所医院核心价值体现,其内涵丰富,
5、博大精深。通过对医学生文化建设宣传教育并积极组织他们参与其中,使学生更加了解医院,热爱医院,牢固树立院兴我荣,院衰我耻的思想。从长远上讲,这是对医院文化宣传所产生的广告效应,对医院留住人才、吸引人才有一定的积极作用。2.2医德医风教育医院的德育氛围和医院环境是进行医德教育的重要而潜在的课堂，医德教育渗透到医院临床教学和文化生活中去，弘扬正气、树立榜样、不断提高临床教师的医德修养，使学生耳闻目睹，受到潜移默化的教育，以达到增强学生医德观念、陶冶医德情操的目的。我们请医院众多高资质的医务工作者反复给学生进行医德医风的渗透，目的是培养学生具备良好的医德医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想
6、。医德医风教育可起到事半功倍之效，在这一阶段的医德医风教育对职业道德养成和人格塑造的重要性是不言而喻的。2.3医疗法律法规医疗法律法规随着我国法律制度的健全，人们的维权意识逐步提高，国家对卫生事业投入的不足，医疗费用的上涨等因素造成医患关系越来越复杂，医疗纠纷越来越多。实习医生往往缺乏法律意识，没有临床工作经验，社会经历不足，对医疗纠纷的预防和应对能力差。通过进行医疗法律常识的学习以增强他们的法律意识，提高工作责任心。2.4病历书写规范5病历是记录患者病情发展变化的重要文书。病历书写能力是医生必须掌握的基本技能之一。尤其是新的医疗纠纷处理条例出台以来，作为医疗过程证明的病历显得尤其重要。学
7、生在理论学习期问并未接受病历书写的教育，因此在进入临床实习过程中，对病历的重要性认识不足，对病历书写的要求较模糊。刚进入临床的学生书写病历时，相当数量是参考或照抄上级医师已写好的病历(包括首次病程记录)，缺乏自己的思维和见解或者问诊不详细、无重点从而造成问诊和诊断的主诉、现病史写得混乱，不能如实反映疾病发生和演变过程。因此在实习医生进入病房前对他们进行病历书写规范的培训，让他们知道书写病历的基本要求和重要性、时限性，从而
