葛根黄酮对心脑血管系统作用及临床应用的研究进展

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1、葛根黄酮对心脑血管系统作用及临床应用的研究进展:方士英吴虹徐茂红顾宏霞赵克霞李光燕葛根(puerariaelobataeradix)是豆科植物野葛(Puerarialobata(I)再灌注心律失常(RA),结果究表明,葛根素对AMI再灌注心律失常有明显的防治效果。1.3松弛血管平滑肌及改善微循环1.3.1松弛血管平滑肌作用葛根素可以通过调节内皮细胞功能,促进扩张血管物质的生成,抑制收缩血管的物质减少,其药理结果显示为舒张病理条件下收缩的血管。柴欣楼等[10]以葛根素为研究对象,构建平滑肌细胞迁移模型,Boyden小室法检

2、测平滑肌细胞的迁移,ELISA法检测MMP-2、MMP-9的含量,在此基础上采用明胶—聚丙烯酰胺电泳酶谱分析平滑肌细胞分泌MMP-2的活性,结果表明,葛根素抑制了平滑肌细胞的增殖,使处于G1期的细胞较多,增加了其迁移到内膜下组织的机会,平滑肌细胞迁移的结果可导致内膜中平滑肌细胞的大量积聚和结缔组织的形成,进而促进新生内膜形成。1.3.2改善微循环障碍葛根素能明显改善血管微循环功能,抑制二磷酸腺苷和5-羟色胺诱导的血小板凝聚,抑制由凝血酶诱导的血小板中5-HT的释放,从而改善血小板功能,抑制血小板凝集,降低血液高黏状态。葛

3、根黄酮对脑血管扩张作用比冠状血管明显,能温和地改善脑循环和外周循环,这种改善作用并非单项扩张血管增加血流量所致,而是使低幅波升高,高幅波降低,异常波趋于正常。1.3.2.1改善外周微循环障碍预先局部滴注葛根素可对抗肾上腺素(Adr)引起的麻醉小鼠肠系膜微循环障碍;给小鼠静注葛根素,再滴注肾上腺素可减轻肾上腺素造成的肠系膜微动脉的收缩,表明葛根素具有改善微循环障碍的作用;有微循环障碍的突发性耳聋病人,每天静注葛根素100mg,连续2周,可使病人听力提高,微循环障碍改善[11]。1.3.2.2改善脑微循环障碍葛根素具有明显改

4、善正常金黄地鼠脑微循环和明显改善脑微循环障碍的作用,主要表现为增加微血管运动的振幅,提高局部血流量,而且剂量增大作用增强。李定格[12]等应用激光循环动态分析仪直接记录静脉注射葛根素后小鼠脑微循环血流量的变化,结果显示,正常小鼠静脉注射葛根素(0.2mg/kg)3min后,脑微循环血流量显著增加(P<0.05),且持续30min;提高葛根素剂量(2mg/kg),其效应加强且持续60min,提示葛根素可增加正常小鼠脑微循环血流量,改善微循环。1.4降血压、降血脂作用葛根黄酮对高血压引起的头痛、头晕、项强、耳鸣等症状有

5、明显疗效,尤以缓解头痛项强为著。葛根对动物的正常血压和高血压均有一定的降压作用,葛根浸膏能对抗异丙肾上腺素引起的升压,减弱甚至完全抵消肾上腺素的升压增强其降压作用,对抗异丙肾上腺素引起的心率加快;葛根素有明显的降压作用,其降压效应与抑制肾上腺素血管紧张素系统和降低儿茶酚含量有关。葛根素是β受体阻断剂,通过阻断β受体起到降压作用;静注葛根素能使正常麻醉犬的血压短暂而明显地下降,也能显著降低清醒自发性高血压大鼠(SHR)血压并减缓其心率,同时使SHR大鼠的血浆肾素活性(PRA)显著降低。冯瑞儿[13]等给SD大鼠注射葛根素,

6、观察葛根素(puerarin,Pue)对代谢综合征(MetS)-高血压大鼠胰岛素敏感性、血压、肾素-血管紧张素系统以及糖脂代谢的作用,结果表明,Pue或Imid对MetS大鼠,能对抗胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症,降低血糖和血脂,拮抗内皮素、肾素-血管紧张素系统,降低血压。张年宝[14]等对prague-ag/kg、100mg/kg、50mg/kg;另设假手术组,每组8只大鼠,观察葛根素对两肾一夹大鼠血压及肾组织ANGⅡ水平的影响,结果表明,葛根素具有降压作用,对肾脏有抗纤维化作用。1.5抑制血小板凝聚作

7、用葛根黄酮对凝血因子如凝血酶和部分凝血酶原具有较强的抑制作用,还具有抑制体内血栓的形成的作用;葛根素能降低血小板的表面活性,抑制肾上腺素诱导的人和动物的血小板的凝集。葛根素(0.25,0.5及1.0mg/ml)不同程度地抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的鼠血小板聚集,葛根素0.5mg/kg能抑制5-HT从血小板中释放,这可能是治疗偏头痛的原因之一[15]。黄漫翔等根据体外实验表明葛根素能明显抑制由ADP诱导的,或由5-HT与ADP共同诱导的大鼠、家兔、绵羊和人的血小板聚集;小鼠静脉注葛根素也有抑制血小板聚集得作用[16];葛

8、根素尚有抗血栓素TXA2及提高PGI2和HDL的作用,因此可对抗血管痉挛,降低血小板凝聚[17];冠心病患者经普乐林(有效成分为葛根素,主要含黄酮)治疗后,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等多项指标均见明显降低,提示葛根素能明显降低冠心病患者的血液粘度[18]。2临床应用2.1治疗心绞痛和冠

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