【毕业设计-医学论文】葛根黄酮对心脑血管系统作用及临床应用的分析进展.doc

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1、葛根黄酮对心脑血管系统作用及临床应用的分析进展作者：方士英吴灯徐茂红顾宏霞赵克霞李光燕葛根(puerariaelobataeradix)是豆科植物野葛(Puerarialobata(Willd.)0hwi)的干燥根，习称野葛。具有解肌退热，生津止渴，透疹，升阳1上泻，通经活络，解酒毒的功能［1］。现代医学研究表明，葛根的主要化学成份为葛根黄酗(puerariaeFlavonoids),包括葛根索、耗基葛根索、甲氧基葛根索、大豆貳等等。目前，葛根黄酮主要用于治疗心脑血•管类疾病，如高血压、高血•脂、偏头痛、冠心病、心肌梗塞、心绞痛、视网膜动脉阻塞、视

2、网膜静脉阻塞和突发性耳聋等症。随着我国社会的老龄化，心脑血•管疾病呈现发病率逐年上升，年龄逐年下降的趋势，已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一，越来越受到人们的重视。葛根黄酮在防治心脑血管系统疾病方面有着广泛的应用，木文对葛根黄酮在心脑血管系统疾病的药理作用和临床应用等方血作一综述。1.药理作用1.1对脑缺血的保护作用葛根索具有扩张脑血管，解除脑血管痉挛，改善微循环，增加脑血•流量的作用，并能增加红细胞变形能力，抑制血小板、红细胞聚集，从而对脑缺血产生保护作用。刘亚军［2］等用Wistar大鼠采用局灶性脑缺血再灌注模型(即大脑屮动脉栓塞法),预先给

3、予葛根索，然麻分别观察和检测脑组织形态学、脑组织含水量及神经功能障碍评分指标。结果显示，葛根索对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。刘洪平等⑶给小鼠分别口服不同剂量500、1000mg/kg的葛根黄附，连续7天，观察小鼠断头后的呼吸持续时问，则给药组比不给药组的呼吸持续时间显著延长(p1.2对心肌的保护作用1.2.1对缺血心肌的保护作用葛根黄酮和葛根索能明显扩张冠脉血管，改善心脏缺血•区的血流和改善缺血再灌流引起的心功能损害。张秀芹等［5］结扎冠状动脉左前降支造成的急性心肌缺血•模型，以葛根索葡萄糖注射液连续4h静滴，证实葛根索能促进心肌

4、侧支循环的开放和形成，对缺血•心肌具有保护作用。颜永进［6］等利用大鼠在体心肌缺血模型，观察葛根索后处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞的煤响，结果提示葛根索后处理可以煤响心肌细胞业1-2、Bax的表达，抑制心肌细胞的凋亡，对缺血再灌注损伤心肌细胞有保护作用。王艳等［7］对SD大鼠采用尾静脉注射垂体后叶索(Pit,015U/kg)后观察心电图变化，结果显示，葛根索能拮抗Pit所致的急性心肌缺血的ST段抬高，降低心率失常的发生率，降低血清AST、CK、LDH含量。提示葛根素对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血具有保护作用。1.2.2抗心律失常作用葛根索能对抗

5、乌头碱、氯化锁、氯仿-肾上腺索和哇巴因诱发的大鼠、家兔及豚鼠的室性心律失常，表明葛根索具冇抗心律失常作用；进一步研究采用吸引电极记录猫的心肌动作电位,静注葛根索20mg/kg*min麻，心肌动作电位时稈从165±16ms延长到183±21ms(P3松弛血管平滑肌及改善微循环3.1松弛血管平滑肌作用葛根素可以通过调节内皮细胞功能，促进扩张血管物质的生成，抑制收缩血管的物质减少,其药理结果显示为舒张病理条件下收缩的血管。柴欣楼等［10］以葛根素为研究对象，构建平滑肌细胞迁移模型，Boyden小室法检测平滑肌细胞的迁移，ELISA法检测MMP-2、MMP

6、-9的含量，在此基础上采川明胶一聚丙烯酰胺电泳酶谱分析平滑肌细胞分泌MMP-2的活性,结果表明，葛根素抑制了平滑肌细胞的增殖，使处于G1期的细胞较多，增加了其迁移到内膜下纽织的机会，平滑肌细胞迁移的结果可导致内膜屮平滑肌细胞的大量积聚和结缔纽•织的形成，进而促进新生内膜形成。1.3.2改善微循环障碍葛根素能明显改善血管微循环功能，抑制二磷酸腺廿和5-瓮色胺诱导的血小板凝聚，抑制由凝血酶诱导的血小板屮5-IIT的释放，从而改善血小板功能，抑制血小板凝集，降低血液高黏状态。葛根黄酗对脑血管扩张作用比冠状血管明显，能温和地改善脑循环和外周循环,这种改善作

7、用并非单项扩张血管增加血流量所致，而是使低幅波升高，高幅波降低，异常波趋于正常。2.1改善外周微循坏障碍预先局部滴注葛根素可对抗肾上腺素(Adr)引起的麻醉小鼠肠系膜微循坏障碍;给小鼠静注葛根素，再滴注肾上腺素可减轻肾上腺素造成的肠系膜微动脉的收缩，表明葛根素具有改善微循环障碍的作用；有微循环障碍的突发性耳聋病人，每天静注葛根素100mg,连续2周，可使病人听力提高，微循环障碍改善［11］。1.2.2.2改善脑微循环障碍葛根素具冇明显改善正常金黄地鼠脑微循环和明显改善脑微循环障碍的作丿IJ,主要表现为增加微血管运动的振幅，提高局部血流最，而且剂最增

8、大作用增强。李定格［12］等丿碰用激光循坏动态分析仪盲接记录静脉注射葛根素后小鼠脑微循环血流量的变化，结果显示，正常小鼠静