中西医结合治疗突发性耳聋近况

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1、中西医结合治疗突发性耳聋近况金慧鸣［1］采用中西医结合治疗突发性耳聋32例，取得较好疗效。治疗方法:对照组以低分子右旋糖酐50ml，三磷酸腺苷60mg，辅酶A（CoA）100u，静脉点滴;维生素B10.1g，维生素B12500μg，肌肉注射，每日1次;地塞米松0.75mg，每日3次口服。连用14d为1个疗程。治疗组除对照组用药外，自拟通窍聪耳汤，组成:黄芪15～20g，当归10g，党参15g，丹参15g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，白芍10g，葛根15g，柴胡10g，赤芍12g，石菖蒲15g，磁石20g，路路通10g。

2、结果治疗组总有效率81.25%;对照组总有效率50%。常宏艳、王立群［2］采用中西医结合方法治疗突发性耳聋取得较好疗效。中西医结合治疗组78例，对照组40例。治疗方法:对照组常规应用低分子右旋糖酐500ml、ATP40mg、辅酶A100u，静脉滴注，每日1次，连续10d为1疗程。治疗组:除用对照组所用药物外加服中药汤剂。（1）肝胆火旺型:治宜清肝泻热，开郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。（2）痰火郁结型:治宜清火化痰，理气开郁。方用加味二陈汤加减。（3）肾精亏损型:治宜补肾益精，滋阴潜阳，方用耳聋左慈丸加减。（4）脾胃虚弱型:治宜健

3、脾益气升阳。方用益气聪明汤加石菖蒲治疗。结果总有效率87.18%，对照组总有效率65%。徐秀平、常新华［3］采用中西医结合治疗方法收治40例突发性耳聋患者，临床上收到较满意的疗效。治疗方法:中药方剂组成:丹参20g，磁石30g，川芎12g，水蛭10g，虻虫2g，柴胡5g，生牡蛎30g，钩藤10g，若有头晕者加女贞子15g，旱莲草10g，水煎服，每日2次。西药投用复合维生素B，维生素C，能量合剂内服，总有效率为90%。朱继先［4］自拟活血聪耳汤治疗突发性耳聋38例，取得较好疗效，治疗组38例（40耳），药用葛根、川芎、磁石各30

4、g，骨碎补、地龙各20g，钩藤、石菖蒲、柴胡、野菊花各15g，天麻、香附、甘草各10g。同时静滴能量合剂，地塞米松，所有病例均配合高压氧治疗。对照组20例，用能量合剂、丹参注射液静滴，激素及高压氧治疗。两组均10d为1个疗程，治疗结果:治疗组痊愈11例，显效8例，有效12例，无效9例;对照组痊愈9例，显效2例，有效5例，无效4例。柴守方［5］运用祛痰通络法治疗突发性耳聋，处方:天麻、丹参、葛根、夏枯草各30g，半夏、白术、天竺黄、桃仁、当归、石菖蒲、香附、泽泻各12g，制南星10g。10剂后患者耳鸣锐减，听力稍有恢复，守方继服

5、1月，耳鸣消失，听力基本恢复正常。汪艳、张兆蓬6］采用针灸治疗本病，与常规西药治疗相对照，针刺组41例，取穴:取患侧治聋1（耳廓后凹陷处，与耳屏呈水平位）、治聋2（翳风穴上5分处）、耳门、听会、外关、中渚、足临泣、全息耳穴（第二掌骨侧）。操作:治聋1、治聋2、耳门、听会刺0.5～1寸，使针感向耳内放射，得气后接通G6845-I电针仪，连续波，强度以患者舒适耐受为度。内关、中渚、足临泣、全息耳穴直刺1～1.5寸，得气后大幅度提插捻转泻法，留针30min，每日1次，15d后观察疗效。对照组40例，采用前列地尔注射液2ml加入5%葡

6、萄糖或生理盐水50ml中静脉滴注，每日1次;ATP40mg，辅酶A100ug加入5%的葡萄糖50ml中静脉滴注，每日1次;维生素B1100mg、维生素B12500mg肌肉注射，每日1次，15d后观察疗效。治疗组总有效率92.7%;对照组总有效率80%。曾子成、李风连等［7］采用加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋41例，并与西药治疗的20例作对照观察。治疗组用加味龙胆泻肝汤。对照组用三磷酸腺苷、辅酶A、阿昔洛韦、维生素Bl，维生索B12，地塞米松，两组疗程均为14d。结果治疗组治愈率为50%（22./44耳），对照组为23.77%（5

7、/21耳）。总有效率治疗组为93.18%，对照组为90%。魏炯洲、丛品［8］采用活血化瘀法配合西药治疗突发性耳聋42例，治疗方法:随机分为治疗组42例，对照组30例，两组均予以能量制剂（ATP、辅酶A、肌苷等）、血管扩张剂（低分子右旋糖酐）及神经保护剂（尼可林）进行静脉滴注治疗;治疗组同时予中药汤剂辨证治疗，基本方药:灵磁石30g，丹参20g，葛根2og，山茱萸15g，茜草10g，石菖蒲6g，地龙10g，红花10g，川芎10g，炙远志10g。每日1剂，15d为1个疗程，疗效满意。任艺［9］用加味补阳还五汤治疗突发性耳聋34例，

8、治疗组以补阳还五汤加枸杞子、酸枣仁。每日1剂，早晚分服，15d为1疗程。对照组以低分子右旋糖酐500ml静滴，每日1次，15d为1疗程。两组均口服烟酸，肌注维生素B1和B12，治疗组疗效显著。梁巧瑾、吕建刚［10］采用中西医结合疗法治疗突发性耳聋30例，方法:60例患者随机分