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时间:2018-11-21
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1、中西医结合治疗突发性耳聋近况论文.freell,三磷酸腺苷60mg,辅酶A(CoA)100u,静脉点滴;维生素B10.1g,维生素B12500μg,肌肉注射,每日1次;地塞米松0.75mg,每日3次口服。连用14d为1个疗程。治疗组除对照组用药外,自拟通窍聪耳汤,组成:黄芪15~20g,当归10g,党参15g,丹参15g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,白芍10g,葛根15g,柴胡10g,赤芍12g,石菖蒲15g,磁石20g,路路通10g。结果治疗组总有效率81.25%;对照组总有效率50%。常宏艳、王立群[2]采用中西医结合方法治疗突发性耳聋取得较好疗效。中西医结合治疗组78例
2、,对照组40例。治疗方法:对照组常规应用低分子右旋糖酐500ml、ATP40mg、辅酶A100u,静脉滴注,每日1次,连续10d为1疗程。治疗组:除用对照组所用药物外加服中药汤剂。(1)肝胆火旺型:治宜清肝泻热,开郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。(2)痰火郁结型:治宜清火化痰,理气开郁。方用加味二陈汤加减。(3)肾精亏损型:治宜补肾益精,滋阴潜阳,方用耳聋左慈丸加减。(4)脾胃虚弱型:治宜健脾益气升阳。方用益气聪明汤加石菖蒲治疗。结果总有效率87.18%,对照组总有效率65%。徐秀平、常新华[3]采用中西医结合治疗方法收治40例突发性耳聋患者,临床上收到较满意的疗效。治疗方法:中药方剂组
3、成:丹参20g,磁石30g,川芎12g,水蛭10g,虻虫2g,柴胡5g,生牡蛎30g,钩藤10g,若有头晕者加女贞子15g,旱莲草10g,水煎服,每日2次。西药投用复合维生素B,维生素C,能量合剂内服,总有效率为90%。朱继先[4]自拟活血聪耳汤治疗突发性耳聋38例,取得较好疗效,治疗组38例(40耳),药用葛根、川芎、磁石各30g,骨碎补、地龙各20g,钩藤、石菖蒲、柴胡、野菊花各15g,天麻、香附、甘草各10g。同时静滴能量合剂,地塞米松,所有病例均配合高压氧治疗。对照组20例,用能量合剂、丹参注射液静滴,激素及高压氧治疗。两组均10d为1个疗程,治疗结果:治疗组痊愈11例,显效
4、8例,有效12例,无效9例;对照组痊愈9例,显效2例,有效5例,无效4例。柴守方[5]运用祛痰通络法治疗突发性耳聋,处方:天麻、丹参、葛根、夏枯草各30g,半夏、白术、天竺黄、桃仁、当归、石菖蒲、香附、泽泻各12g,制南星10g。10剂后患者耳鸣锐减,听力稍有恢复,守方继服1月,耳鸣消失,听力基本恢复正常。汪艳、张兆蓬6]采用针灸治疗本病,与常规西药治疗相对照,针刺组41例,取穴:取患侧治聋1(耳廓后凹陷处,与耳屏呈水平位)、治聋2(翳风穴上5分处)、耳门、听会、外关、中渚、足临泣、全息耳穴(第二掌骨侧)。操作:治聋1、治聋2、耳门、听会刺0.5~1寸,使针感向耳内放射,得气后接通G
5、6845-I电针仪,连续波,强度以患者舒适耐受为度。内关、中渚、足临泣、全息耳穴直刺1~1.5寸,得气后大幅度提插捻转泻法,留针30min,每日1次,15d后观察疗效。对照组40例,采用前列地尔注射液2ml加入5%葡萄糖或生理盐水50ml中静脉滴注,每日1次;ATP40mg,辅酶A100ug加入5%的葡萄糖50ml中静脉滴注,每日1次;维生素B1100mg、维生素B12500mg肌肉注射,每日1次,15d后观察疗效。治疗组总有效率92.7%;对照组总有效率80%。曾子成、李风连等[7]采用加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋41例,并与西药治疗的20例作对照观察。治疗组用加味龙胆泻肝汤。对照
6、组用三磷酸腺苷、辅酶A、阿昔洛韦、维生素Bl,维生索B12,地塞米松,两组疗程均为14d。结果治疗组治愈率为50%(22./44耳),对照组为23.77%(5/21耳)。总有效率治疗组为93.18%,对照组为90%。魏炯洲、丛品[8]采用活血化瘀法配合西药治疗突发性耳聋42例,治疗方法:随机分为治疗组42例,对照组30例,两组均予以能量制剂(ATP、辅酶A、肌苷等)、血管扩张剂(低分子右旋糖酐)及神经保护剂(尼可林)进行静脉滴注治疗;治疗组同时予中药汤剂辨证治疗,基本方药:灵磁石30g,丹参20g,葛根2og,山茱萸15g,茜草10g,石菖蒲6g,地龙10g,红花10g,川芎10g,
7、炙远志10g。每日1剂,15d为1个疗程,疗效满意。任艺[9]用加味补阳还五汤治疗突发性耳聋34例,治疗组以补阳还五汤加枸杞子、酸枣仁。每日1剂,早晚分服,15d为1疗程。对照组以低分子右旋糖酐500ml静滴,每日1次,15d为1疗程。两组均口服烟酸,肌注维生素B1和B12,治疗组疗效显著。梁巧瑾、吕建刚[10]采用中西医结合疗法治疗突发性耳聋30例,方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例在西药三磷酸腺苷、辅酶A、胞二磷胆碱治疗的基础上,加用补肾益气、
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