犬急性胃黏膜损伤的超声造影研究

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1、犬急性胃黏膜损伤的超声造影研究：贺文婷，杨兰，周琦，李小鹏，李谦，韩东刚，余珊珊，李丽君【摘要】目的研究急性胃黏膜损伤的超声造影声学表现。方法成年杂种犬16只，随机分为正常对照组和实验组。实验组建立急性胃黏膜损伤模型。两组犬经胃管注入新型胃肠超声造影剂后超声观察检测，分别记录超声声像图，然后开腹取胃，切取胃壁组织，制片染色，光镜下观察，并与超声声像图对照。结果超声声像图上，对照组犬胃腔充盈良好，胃壁结构层次清晰，即显示“强-弱-强-弱-强”五层回声；与对照组相比，实验组犬胃窦部胃壁明显增厚，第1、第2及第3层混为一层，且回声增强。结论应用胃肠超声造影检查

2、可清晰显示正常犬及急性胃黏膜损伤模型犬胃壁的结构层次，提示超声造影对急性胃黏膜损伤有一定的诊断价值。【关键词】犬；急性胃黏膜损伤；胃超声造影　　ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethemanifestationsofultrasoundcontrastsonograminacutegastricmucosainjury.MethodsTotally16adulthybirddogsizedintoanormalcontrolgroupandanexperimentalgroup.Acutegastricmucosainjury

3、modelsadeintheexperimentalgroup.Thegastricultrasoundsonogramachesofthedogsinthetachtissuesicroscope,.ResultsTheultrasoundsonogramshoachesofdogsinthecontrolgroupoftheexperimentalgastricantrumuchthicker,andthefirst,secondandthree-layerixedorestrengthenedecho.ConclusionThestructureo

4、fgastricalandacutegastricmucosainjuryofdogscoulddisplayclearlybygastrointestinalcontrastultrasound,ucosainjury.　　KEYHz，线阵探头为4.0-7.0MHz。新型超声造影剂由本课题组与西北工业大学理学院应用化学系自行研制合成的新型胃肠有回声超声造影剂。　　1.2方法　　1.2.1急性胃黏膜损伤模型的建立　　实验前，所有实验犬禁食12h、禁水4h。按30mg/kg静脉注射戊巴比妥麻醉，下胃管。然后将其随机分为正常组和实验组，每组8只。实验组犬经胃

5、管注入100%冰醋酸(2.5mL/kg)建立急性胃黏膜损伤模型［6］，正常组犬经胃管注入同温生理盐水(2.5mL/kg)。　　1.2.2超声观察　　两组犬均备皮，范围以剑突下1cm为中心，约10cm×10cm方形区域。选用高频7MHz线阵探头，机械指数MI为0.9-1.5，利用反向脉冲谐波成像模式进行观察并记录。首先探察两组犬的空胃，随后每只犬经胃管注入新型胃肠超声造影剂400-500mL，探察两组犬的充盈胃。　　1.2.3组织学观察　　上述实验结束后，采用静脉注射氯化钾(1mL/kg)的方法全部处死上述两组犬。剖腹后结扎贲门和幽门，行全胃摘除，然后经胃

6、大弯侧剪开胃壁全层，观察胃黏膜组织。于胃体及胃窦部小弯侧分别取材(整层胃组织块)，10%(体积分数)甲醛溶液固定，石蜡包埋，常规HE染色，光镜下观察正常胃窦部及病变处胃壁各层结构，并与超声声像图对比。　　1.2.4统计学处理　　采用带有显微测量尺的目镜在显微镜下进行数据测量，结果以均数±标准差(±s)表示。统计学分析采用SPSS11.0统计学软件进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1造模情况　　8只犬经胃管注入冰醋酸，建立急性胃黏膜损伤模型，经病理切片证实100%造模成功。　　2.2两组犬胃的组织病理学改变　　犬胃与人胃解

7、剖相似，正常时曲向左方，为蹄形囊状结构，由贲门、胃底、胃体、胃窦和幽门组成。贲门、胃底和胃体占胃容积的大部分；幽门及胃窦较小，呈圆筒状。胃壁结构由内向外依次分为四层：黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。光镜下，正常组犬胃壁四层组织结构未见异常改变(图1)。实验组犬胃窦部黏膜受损明显(图2、图3)，高倍下可见黏膜灶性缺损，缺损周围组织中可见大量炎细胞浸润；固有膜及黏膜下层明显水肿、血管扩张充血。　　2.3两组犬胃的超声声像图　　2.3.1正常组犬胃的超声声像图　　选择超声检测常用的胃标准断面(包括贲门及食管下段长、短轴断面；胃底断面；胃体长、短轴断面；胃角部断

8、面；胃窦长、短轴断面；胃冠状斜断面)，依次超声探察胃各部。正常组犬空腹胃轮廓及胃