芪丹益肾降糖丸对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1的影响

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1、芪丹益肾降糖丸对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1的影响：李亚秋，贾凤新，宫彩霞，周凤伟，李倩，赵会娟，王占平【摘要】　　目的观察芪丹益肾降糖丸对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1(TGFβ1)的影响。方法选取糖尿病肾病早期患者61例，随机分为两组。对照组采用西药苯那普利常规治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加服芪丹益肾降糖丸(院内制剂)治疗。对治疗前后相关数据进行比较。结果两组均能降低早期糖尿病肾病患者血清TGFβ1水平（P＜0.01）；两组比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾功能

2、、血脂、血清TGFβ1等指标比较具有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）。结论芪丹益肾降糖丸联合常规西药治疗可显著降低早期糖尿病肾病血清TGFβ1，疗效优于单用西药治疗。【关键词】糖尿病肾病转化生长因子β1芪丹益肾降糖丸　　Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofQidanyishenjiangtangPillonserumtransforminggrolydividedintothecontrolgroup(n=30)andthetreatmentgroup(n=31).Thecontrolgroupe

3、ntofBenazeprilandthetreatmentgroupentfor8TGF-β1inedent,andfastingbloodglucose(FBG),HbAlc,urinaryalbuminexcretionrate(UAER),serumcreatinine(Scr),bloodlipidsedasent,theserumTGF-β1levelofbothgroupsdecreasedsignificantly(P＜0.01)andthedifferenceoftentofthelevelofFBG,HbAlc,UAER,Sc

4、r,TC,TG,HDL-C,TGF-β1arkedlydecreasedtheserumTGF-β1levelofEDN,theeffectisbetterthanBenazeprilonly.　　Keyinggroinggroin；④蛋白尿<0.5g/24h。　　1.2.2中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》［5］辨证为气阴两虚、痰淤交阻型。　　1.3治疗方法两组均予糖尿病（DM）教育，运动、饮食控制方法两组相同：蛋白质每日0.6g/kg。西药基础治疗：苯那普利10mg，2次/d。治疗组在西药基础治疗上加服芪丹益肾降糖丸(本院制

5、剂，由黄芪、山萸肉、当归、丹参、熟地黄等组成)，8g/次，/3次d。对照组只用西药基础治疗。两组均治疗4周为1个疗程，共观察2个疗程。每周复查心、肝、肾功能，记录相关症状、体征变化情况。　　1.4检测指标及方法收集受试者24h尿液，准确记录尿量，混匀后留取8ml待测。同时留取静脉血5ml待测。　　1.4.1血生化指标包括空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)，利用日立7150自动生化分析仪检测。　　1.4.2糖化血红蛋白(HbAlc)采用乳胶凝集反应法测定，试剂盒由南京威特曼生

6、物科技公司产品。　　1.4.3尿微量白蛋白放射免疫法测定尿白蛋白，试剂盒由中国原子能科学研究院提供，操作按说明书。　　1.4.4TGFβ1采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定，试剂盒由比利时Blosource公司提供。　　1.5统计学分析数据以±s表示，采用t检验，所有数据应用SpSS13.0统计软件处理。　　2结果　　2.1两组治疗前后FBG和HbAlc变化比较见到表1。由表1可见，治疗组治疗后能明显降低FBG和HbAlc，对照组对FBG和HbAlc无显著性影响。治疗组降低FBG和HbAlc作用优于对照组，有非常显著性差异(P＜

7、0.01)，提示芪丹益肾降糖丸具有较好的改善糖代谢的作用，且抑制非酶糖基化作用优于对照组。　　表2两组治疗前后尿微量白蛋白、血肌酐比较（略）　　与治疗前比较，*P＜0.05；组间比较，△P＜0.01　　2.3两组治疗前后血脂比较见表3。由表3可见，治疗组治疗前后比较，差异有非常显著性意义(P＜0.01)，对照组无显著性差异。两组治疗后比较，有显著性意义(P＜0.01)，表明芪丹益肾降糖丸具有良好的调节脂代谢作用。　　表3两组治疗前后血脂比较（略）　　与治疗前比较，*P＜0.01；组间比较，△P＜0.01　　2.4治疗前后血清TGFβ1比较见表

8、4。由表4可见，与治疗前相比，治疗后治疗组及对照组的血清TGFβ1均显著下降，而且组间比较治疗组疗效优于对照组，说明芪丹益肾降糖丸降低血清TGFβ