罗格列酮对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸和颈动脉硬化的影响

罗格列酮对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸和颈动脉硬化的影响

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时间:2018-05-06

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1、罗格列酮对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸和颈动脉硬化的影响:郁卫刚,郭晓珍,俞海燕,孙军卫,施广德,黄文龙,方铭,吴心池【摘要】  目的:观察罗格列酮对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸和颈动脉硬化的影响。方法:将2型糖尿病110例合并高尿酸血症患者随机分成两组。对照组维持原治疗;观察组在原治疗基础上给予罗格列酮4mg/d治疗。治疗前及干预3个月和6个月分别检测血糖、血脂、血尿酸和肾功能,用超声多普勒检查双侧颈动脉内中膜厚度、管腔内径、动脉粥样硬化斑块的数量和类型。结果:给予罗格列酮干预3个月血尿酸水平无明显下降(P>0.05),干预6个月血尿酸水平明显下降(P

2、<0.05)。罗格列酮干预6个月颈动脉内中膜厚度减少、管腔内径增大、动脉粥样硬化斑块的数量减少和类型改变与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗格列酮能降低合并高尿酸血症的2型糖尿病患者的血尿酸,延缓其颈动脉硬化斑块的发生和稳定斑块,有利于防治糖尿病大血管并发症的发生和发展。【关键词】2型糖尿病高尿酸血症罗格列酮颈动脉硬化  [Abstract] Objective:Toobservetheeffectofrosiglitazoneonthelevelofserumuricacidandcarotidatherosclerosisinpati

3、entsellitusandhyperuricemia.Methods: Onehundredandtencasesoftype2diabetesmellitusialydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinetherapyalone.Thetreatmentgroupg/donthebasisroutinetherapyforsixmonths.Thelevelofserumuricacid,bloodglucose,lipidandrenalfunctionont

4、hs.Thenumbersandtypesoftheircarotidatheromatousplaques,carotidinnerdiameters,carotidintima-mediathickness(IMT)inedbyultrasonography.Results:3-monthtreatmenturic(P>0.05),butentprolonged,thelevelofserumuricberandIMTandthechangesofplagueallpossessedstatisticalsignificanceafter6-monthros

5、iglitazonetreatment(P<0.05).Conclusion:Rosiglitazonecandecreasethelevelofserumuric.Andtosomeextent,itcanretardatherosclerosisprogressionandstabilizearterialplagueinpatientsellitusandhyperuricemia.  [Keyellitus;Hyperuricemia;Rosiglitazone;Carotidatherosclerosis  罗格列酮(rosiglitazone)属于噻

6、唑烷二酮类(TZDs)药物,是临床治疗2型糖尿病(T2DM)的口服降糖药。近年来发现它除了降糖作用外,还能延缓动脉粥样硬化的发生发展。本实验应用超声彩色多普勒动态检查T2DM合并高尿酸血症患者,经罗格列酮治疗前后颈动脉硬化以及监测血尿酸的变化情况。观察TZDs对血尿酸及其颈动脉硬化的影响,为其可能存在的抗动脉粥样硬化作用寻找临床依据。  1资料和方法  1.1一般资料选取2005年8月~2007年2月本院内分泌科门诊和住院。2型糖尿病患者110例随机分成两组,观察组54例,其中男30例,女24例,年龄33~67岁,平均50.37±9.41岁,病程4~18年,平均10.

7、78±4.92年;对照组56例,其中男32例,女24例,年龄29~69岁,平均51.96±10.23岁,病程7~22年,平均11.02±5.17年。纳入标准:(1)符合1999年诊断标准;(2)血清尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L;(3)最近半年血糖血压控制较稳定者(糖化血红蛋白≤8%,血压≤140/90mmHg);(4)降糖方案为口服降糖。排除标准:(1)近1年内有酮症或其他应激情况;(2)近半年内使用调脂药、利尿剂、降尿酸药物;(3)有心脑肾及外周血管病变;除阿司匹林外合并使用其他抗凝药物;(4)肝脏谷丙转氨

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