匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

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1、匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察【关键词】带状疱疹;匹多莫德;伐昔洛韦　ObservationontheCurativeEffectofPidotimodbinedentofDermotology,ChengduHospitalofPanzhihuaIronandSteelGroup,Chengdu,SichuanProvince610069,P.R.China　　AbstractObjectiveToobservethecurativeeffectofpidotimodbinedlydividedinto2groups:observationgroup(n=72

2、)andcontrolgroup(n=44);valaciclovirhudrochloridecapsulesof0.3gonce,todtabletsof0.8gonce,tuchsuperiortothatincontrolgroup(P<0.01);theaveragetimeofblisterelimination,analgesiaandincrustationinobservationgroupuchshorterthanthatincontrolgroup(P<0.05),andnopostherpeticneuralgiaoccurredin

3、observationgroup.ConclusionsPidotimodbinedodvalaciclovirtreatmentherpeszostercurativeeffect　　带状疱疹是一种皮肤科常见病、多发病。由水痘-带状疱疹病毒引起。好发于春秋季节，成人多见。临床表现为在一定神经分布区域发生红斑及簇集水疱，沿神经分布，排列成带状，发生于身体一侧不超过中线，伴患侧神经痛。临床治疗常用抗病毒、营养神经、止痛、对症等治疗。该病患者大多因疼痛难忍而就诊，及时控制病情非常关键。我科于2008年12月至2009年12月采用匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹72例，取得较好

4、效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料116例患者均来自我科门诊，具有典型带状疱疹临床症状和体征[1]。入选标准：病程在15天以内，年龄在18周岁以上，性别不限，两周内未经任何内服、外用抗病毒及免疫调节药物治疗。排除标准：妊娠及哺乳期妇女，该组药物成分过敏者，有严重心、肝、肾、内分泌或血液系统疾病者，皮损合并感染者均不予入选。将116例患者随机分为两组。观察组72例，男42例，女30例，年龄19～62岁，平均年龄43.35±16.01岁，病程2～15天，平均4.08±1.01天，皮损分布于腰腹部24例，胸背部22例，头颈部15例，四肢8例，骶尾部3例;对照组

5、44例男26例，女18例，年龄18～64岁，平均年龄45.13±12.97岁，病程3～14天，平均4.3±1天，皮损分布于腰腹部16例，胸背部14例，头颈部8例，四肢5例，骶尾部1例。两组在性别、年龄、病程、病情轻重等各方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。　　1.2治疗方法观察组72例每日予盐酸伐昔洛韦胶囊0.3bid同时予匹多莫德片(商品名：万适宁)0.8gbid共7天;对照组44例每日予盐酸伐昔洛韦胶囊0.3bid共7天。两组均同时肌注VitB120.5mgqd营养神经，口服吲哚美辛25mgtid止痛，局部外用黄连炉甘石洗剂qid消炎、干燥、收敛皮疹。

6、观察患者症状、体征的改善情况及不良反应，并记录止痛、止疱、结痂时间。　　1.3观察指标及疗效判断标准[2]以皮损的自觉症状(痛痒)和体征(红斑、丘疹、水疱等)来进行评分，两项指标评估时按4级评分法：0级=无，1级=轻度，2级=中度，3级=重度。止痛时间为疼痛明显减轻或消失的时间，止疱时间为原有水疱无增大、无新水疱出现的时间，结痂时间为水疱开始干涸、结痂的时间。疗程结束未痊愈的患者继续随访观察。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。以疗效指数为判定依据，痊愈为皮疹完全消退，仅留色素沉着斑或干燥痂皮，局部痛痒感消失，疗效指数为100%;显效为皮疹大

7、部分消退，局部痛痒明显减轻，疗效指数为≥70%;有效为皮疹部分消退，局部痛痒减轻，疗效指数为30%～69%;无效为皮疹消退<30%或加重，局部痛痒无减轻，疗效指数<30%。总有效率=痊愈率+显效率。　　1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料以±s表示，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1两组带状疱疹患者治疗后临床疗效比较观察组72例患者临床痊愈率为83.33%，总有效率为88.89%;显效的4例患者、有效的4例患者和无效的2例患者延长治疗周期后均达到了临