巨和粒治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少症的临床观察

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1、巨和粒治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少症的临床观察：钟海鸣，陈景胜，吴昱冶，刘桂仙【摘要】目的：观察重组人白细胞介素11(巨和粒)治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少的疗效和不良反应。方法：36例化疗后血小板减少的恶性肿瘤患者分为两组，A组(治疗组)19例使用巨和粒皮下注射1.5mg/d，连用5～12d;B组(空白对照组)17例只使用一般补血和提升血小板计数的普通药物。每周观察巨和粒对血小板计数的影响，连续观察3周。结果：化疗结束后A组血小板计数[(42.00±12.29)×109/L]明显低于化疗前[(192.00±73

2、.56)×109/L](P<0.05),B组血小板计数[(44.58±11.74)×109/L]亦明显低于化疗前[(203.37±75.28)×109/L(P<0.05)。A组治疗1周和2周后血小板恢复正常水平的比例(42.11%、100.00%)均明显高于B组(0、11.76%)，差异有统计学意义(P<0.01)。A组19例患者未出现明显恶心、呕吐、腹泻等不良反应，患者耐受性良好，未发生严重不良反应和不良事件。结论：巨和粒治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少安全、有效，不良反应少，患者可以耐受。【关键词】血小

3、板减少症;药物疗法;白细胞介素11;治疗　[ABSTRACT]Objective:Toinvestigatetheeffectsoftreatmentofchemotherapyinducedthrombocytopeniainpatientsofcarcinomaaninterleukin11(rhIL11).Methods:Thirtysixpatientsofcarcinomaotherapyinducedthrombocytopeniagdaily,injectedhypodermiclyfor5～1

4、2days;patientsofgroupBe.Plateletcountotherapyrespectively,paredthemotherapy,alldecreasedafterchemotherapy(P<0.05).Aftertherapy,plateletcountincreasedandgraduallyrecoveredtonormallevel,thenormalizationratesofplateletcountingroupAandBiting,diarrheaandotheradvers

5、ereactionstookplace.Conclusion:Treatmentofchemotherapyinducedthrombocytopeniainpatientsofcarcinomaaninterleukin11bocytopenia;Drugtherapy;Interleukin11;Treatment　　化疗是恶性肿瘤有效的治疗手段之一，但化疗药物引起的骨髓抑制—白细胞减少是一个一直都未能解决的问题[1]。我科对2005年1月～2007年12月收治的化疗后血小板减少的36例恶性肿瘤患者分别进行重组

6、人白细胞介素11(巨和粒)治疗和常规治疗，比较2种治疗方法的疗效，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本组36例化疗后血小板减少的恶性肿瘤患者，均经病理学及组织学确诊为恶性肿瘤。男性22例，女性14例，年龄16～75岁，平均54.2岁。其中肺癌14例，乳腺癌5例，宫颈癌4例，卵巢癌3例，胃癌4例，大肠癌3例，淋巴瘤3例。　　1.2方法　　36例患者按经济能力分为两组：19例经济条件较好的患者作为A组(治疗组)，使用巨和粒(山东齐鲁制药有限公司生产，批号：国药准字S20030016)1.5mg/d，皮下注射

7、，连用5～12d;17例经济困难不能接受巨和粒治疗的患者作为B组(空白对照组)，只使用一般补血和提升血小板计数的普通药物。巨和粒治疗结束时及此后的3周内，连续观察血小板计数，以评价巨和粒疗效。晨起采集外周静脉血2mL，置入抗凝管中混匀，采用SF3000型血细胞流式分析仪(日本东亚SYSMEX公司)4h内完成检测。　　1.3统计学处理　　计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准a=0.05。　　2结果　　化疗结束后A组血小板计数[(42.00±12.29)×109/L]明显低于化疗前[(192.00

8、±73.56)×109/L](P<0.05),B组血小板计数[(44.58±11.74)×109/L]亦明显低于化疗前[(203.37±75.28)×109/L](P<0.05)。A组巨和粒使用5～12d，用药5d时6例患者的血小板计数有所上升，1周后8例(42.11%)患者血小板计数恢复至正常水平，2周