巨和粒治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的临床研究

《巨和粒治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、巨和粒治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的临床研究作者：陈占红黄健楼彩金王晓稼【摘要】目的观察巨和粒（rhIL-11）治疗恶性肿瘤患者化疗所致血小板减少的临床疗效与毒副作用。方法采取自身对照，即恶性肿瘤患者化疗后血小板减少至50×10９/L以下20例，定期复查血常规使之自然恢复≥80×10９/L，作为自身对照（第一周期），在下一疗程化疗结束后24h给予巨和粒25μg／kg-1·d-1皮下注射，连用4～14d(平均8d)，观察15d（第二周期）。同一患者前后化疗方案及剂量强度相同。结果第二周期(化疗＋rhIL-11)血小板上升幅

2、度明显高于第一周期，分别为（86.25±31.27）×10９/L和（26.91±10.42）×10９/L，差异有显著性（P<0.05）。不良反应主要为乏力、肌肉关节疼痛、头痛头晕等，以Ⅰ～Ⅱ度为主。结论巨和粒对恶性肿瘤化疗所致的血小板减少有确切的治疗作用，而且毒副作用少，耐受性好。【关键词】rhIL-11血小板减少恶性肿瘤化疗　　【Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyandthesideeffectsofrhIL-11(juheli)onmalignanttumorpatie

3、ntswiththrombocytopeniainducedbychemotheraphy.MethodThetest7adoptedowncontrol,Twentypatientswithchemotherapy-inducedthrombocytopenia(plate-reducedto50×10９/Lorlower)receivedrhIL-11atthedoesof25μg/kg１·d１subcutaneouslyforaverage8daysafterthesecondcycleofchemothera

4、pywasfinished;thefirstcycle,whenthebloodplateimprovednaturallyto80×10９/Lorabove,wasusedascontrol.Thechemotherapyregimenandtreatmentintensityremainedunchangedinthesamepatients.ResultsItwasfoundthatthebloodplaterosewithsignificantlyhigherpaceinthetreatmentgroupthan

5、thatinthecontrolgroup（P<0.05）.Majorsideeffectincludeddebilitation,muscleandjointpainandheadacheetal.ConclusionsThejuhelicouldelevatethrombocytopeniainducedbychemotheraphyinmalignanttumorpatientswithslightside-effectswithgoodtolerance.　　【Keywords】rhIL-11thrombo

6、cytopeniamalignanttumorchemotherapy　　恶性肿瘤患者化疗所致的血小板减少症临床常见，严重影响患者化疗进程。本科2004年3月至2005年1月，对20例恶性肿瘤化疗后有血小板低下的患者应用巨和粒（rhIL-11）治疗，取得良好疗效。报告如下。7　　1资料与方法　　1.1一般资料　　20例均为病理学确诊的恶性肿瘤患者，其中男8例，女12例，年龄29～72岁(平均48.6岁)；肺癌14例，食管癌2例，胃癌2例，原发性肝癌和恶性黑色素瘤各1例，依据肿瘤类型进行不同的化疗。入组标准：化疗前白细胞（

7、WBC）≥4×10９/L，血红蛋白（Hb）≥90g/L，80×10９/L≤血小板（PLT）≤300×10９/L，不伴有严重心肺肝肾功能障碍，且第一次化疗结束后PLT≤50×10９/L，4周内PLT自然恢复至80×10９/L以上。　　1.2研究方法　　采用自身对照，即以第一次化疗结束后观察作为对照(称第一周期)，化疗结束4周后血小板自然恢复至80×10９/L以上，进行第二次化疗，第二次化疗结束24h后开始用巨和粒，25μg/kg-1·d-1皮下注射，连用4～14d，至血小板计数＞100×10９/L时停药。自rhIL-11使

8、用之日起观察15d(称第二周期)，隔日复查血常规，一周一次凝血系列、肝肾功能和心电图检查。7　　1.3统计学方法　　数据以(x±s)表示，用SAS软件包进行两样本均数比较，t检验。P＜0.05为差异有显著性。　　2结果　　２.1两个化疗周期血小板变化幅值比较　　第二周期化疗后15d血小板回升幅度与第一周期化疗后15d