护心胶囊对心房纤颤伴心力衰竭患者临床疗效及血浆心钠素水平的影响

《护心胶囊对心房纤颤伴心力衰竭患者临床疗效及血浆心钠素水平的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、护心胶囊对心房纤颤伴心力衰竭患者临床疗效及血浆心钠素水平的影响【摘要】目的验证护心胶囊对心房颤动伴心力衰竭患者的临床疗效及对血浆心钠素水平的影响进而探讨其作用机理。方法所选择入组患者60例随机单盲分为对照组、治疗组，各组病例数均为30例。对照组给予常规心衰治疗基础上加用胺碘酮，治疗组给予常规心衰治疗基础上护心胶囊联合小剂量胺碘酮,治疗6个月后观察患者心衰及房颤缓解情况同时测定其前后血浆心钠素（ANP）水平。结果两组用药后心室率均下降,心衰均缓解；治疗组较对照组疗效显著（P<0.01)，血浆ANP水平也下降明显（P<0.01)。结论护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤伴心衰疗效明显优于

2、单纯应用胺碘酮,且有效降低了血浆中的ANP水平；护心胶囊是用于治疗心房纤颤伴心力衰竭患者有显著确切疗效的药物；血浆心钠素水平为临床治疗心血管疾病的疗效评估提供了可靠依据。【关键词】护心胶囊房颤心衰疗效心钠素【Abstract】Objective：tovalidatetheclinicaleffectobservationofHuxinCapsuleinthetreatmentofpatientssufferingfromatrialfibrillationaatrialnatriureticpeptide(PANP)andexploreitsmechanism.Methods:theSele

3、ctedgroupof60patientsly,single-blinddividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,thenumberofeachgroupiodaroneentgroupreceivedconventionalheartfailuretherapybasedonthecarecapsulebinediodaronetreatment,Sixmonthsafterthetreatmentpatientsetimedeterminedafterheartplasmaatrialnatriureticpeptide(ANP)levels.Re

4、sults:aftertreatment,thetitigated;efficacyofthetreatmentgroupthaninthecontrolgroupsignificantly(P<0.01),plasmaANPlevelssignificantlydecreased(P<0.01).Conclusion:HuxinCapsulebinediodaroneforatrialfibrillationiodaronealone,andeffectivelyreducingthelevelofplasmaANP.HuxinCapsuleisusedinthetreatme

5、ntofatrialfibrillationinheartfailurepatientsentofcardiovasculardiseases,evaluationoftheefficacy.【Keyg，日3次口服；9天后改为每日200mg，日2次口服；7天后改为100mg，日一次口服。疗程6个月。治疗组：常规心衰治疗基础上加用胺磺酮及护心胶囊（由本院制剂室提供）。护心胶囊每次2粒，日3次口服。胺碘酮给药方法同上，疗程6个月。1.4疗效判定标准房颤：采用《中药新药临床研究指导原则》中“心悸”的疗效判定标准分为：显效：阵发性房颤完全不发作或偶有发作(≤1次/3个月，≤lh/次)；持续性房颤转为

6、并维持窦性心律或变为偶有发作的阵发性房颤。有效:阵发性房颤发作减少70%以上(时间和次数),持续性房颤转为阵发性房颤。无效:达不到显效或有效标准者。心衰：心功能得到控制或者缓解即视为有效否则视为无效。具体情况则结合患者前后临床症状及CHF的NYHA分级。心电图，心泵功能指标：使用超声心动图仪测量3-5个心动周期的每搏量（SV）、心指数（CI）和左室射血分数（LVEF），取均值酌情而定。2指标观察血浆ANP浓度测定:药盒由北京市福瑞生物工程公司提供。采用非平衡放射免疫分析法,按药盒说明书测定ANP。以pg/ml表示（本放射免疫发的正常值范围是：74.6～236pg/ml）。超声检查:仪器为美国

7、百胜（Acuson）128×p/5型彩色多普勒超声仪，探头频率215MHz。患者在采血当日行彩色多普勒超声检查。平静呼吸下取30°左侧卧位，取左心室长轴切面，获得清晰的左心室标准区图像，测量左心室舒张末期内径(LVEDD)，并测量及计算出左室射血分数（LVEF）。3-5个心动周期的每搏量（SV）、心指数（CI），客观评价心脏功能情况。3统计方法所有数据均采用统计SPSS软件包处理。结果用均数（x-±s）表示。