关于中医药临床实践的模式

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1、关于中医药临床实践的模式中医药临床实践的模式如下文传统医药学是大量人体临床实践的经验集萃和智慧结晶。它是文化，也是科学。防病疗疾，常常出奇制胜。属于地域的，也往往属于全球的。传统医药之所以是名牌，因为它保有潜力和魅力，引人入胜，具有发展前景，并可进一步造福人类。中国传统医药学走过了2000多年岁月沧桑路程。在西方医学传人中国以前，中国人民的健康生存和繁荣，全靠中医药学。明代中叶以前，人口已达7000万人。历史见证了古代中医药学学术价值和成就。到了今天的当代中医药学，不仅丽质永存，求治于中医药的当代中国人，在城市中医院中

2、，日均门诊人数可达一二千人甚至1万余人。有缘千里来相会，不少海外患者也寻访中医治病，中医药在全世界正在持续升温之中医

3、学教育网搜集整理。中医药在大量实践和研究中，不仅发展了自己，也使中外世人惊羡。尽管中医药还不是十全十美的，还存在不足和缺陷，但这种缺陷美，正是我们当代中医药学的进步发展的动力，是对未来中国传统医药学辉煌的挑战和契机。这说明从古代中医药学到当代中医药学，从当代中医药学到未来中医药学，是一项艰辛的历史性的人体实验工程，是接受现代社会严格洗礼的过程。今天，它又开始了新的历险。医学教育网搜集整理中国传统医药学是

4、千古流芳的科学，中医药界应当渴求理论和实践的创新，更上一层楼。如果我们思考一下当今中医药临床实践和研究的模式，大致有以下几大类，我以为这种多元模式，对发展中医药学术非常有利。1.传统独立模式（independence）以古为鉴，遵循传统理论，理法方药，求其丝丝入扣。进退方药，求其切中病机;有这样很深造诣的人好像少了。我感到需要培养一部分细心刻苦钻研和实践的中医。因为古典和现代一样动人，一样有活力，一样有成效。需要发展。2.中西医结合模式（integration）取中西医理论和实践之长，双重诊断，辨病辨证论治结合，择优治

5、疗。可以先中后西，能中不西，中西有机结合，提高诊疗效果和水平。如中国学者对肿瘤及心血管的诊疗模式，提高了生存质量，便是一例。3.现代创新模式（innovation）结合中西医理论思维和当代科技成就，创新药物和新的复方，取其有效部位或化学结构明确者进行有针对性的诊治，如青蒿素、川芎嗪、雷公藤总甙的发展，等等。4.独到高超模式（individualism）传统中医界确有一些独擅一技而又有效的;有些只须稍加改进，即可广渡病家的。因而万万不可忽视。5.并用互动模式（interaction）与中西医结合不同的是，它可以根据病情，

6、采用中医综合措施，以及中西医综合措施，进行新的探索。以上我只是列举五种当今现实医疗实际的情况，中医药理论及临床研究应当从实际出发，从这里撷英取精，选题开拓，不必拘泥一格。在中医药学科研究和现代开发方面，我们的观念(soul，conception)应当与今天日新月异发展的现代科学技术同步。我们的目标要走向世界，我们要与世界接轨;我们同时要弘扬中医药特色(如中医药的四性五味理论，中医药复方的效应，等等)我们要有中医药自己现代化的、规范化的轨道，贡献于世界。世界医学需要中医，人类需要中医;同样，中医也需要现代化，中医也需要世

7、界认识和理解自己多彩多姿的闪光点是什么;这就是中西医之间的和谐。当然，和谐之中有不和谐，不和谐中有和谐，永远这样，毫不奇怪。在中医药临床研究和现代开发方面，我们还要遵循几个重要的原则，大体有以下几个方面可作参考。1.继承性原则科学技术的发展都有一定的继承性，传统医药学更是如此。从学习、理解到发展创新的原则必须遵循。应当遵循取其精华，去其糟柏的原则，以扬长避短。2.个体化医疗原则中医药经验的积累不少是个人长期实践的积累，是科学和艺术的混合物。尤其是对每一个病人的动态变化治疗，这种经验不可忽视。学习这种经验，启发思维，可以

8、成为创新源泉。3.尊重传统思维原则要重视经典理论和古今医案医话等经验的运用。古典理论是临床经验的升华。医案医话刊载了历代医生们成功和失败的经验，是活的教材。4.循证医学（EBM）原则循证医学提倡将个人经验作出医疗决策的经验医学，提升为依据科学研究结论进行医疗决策，二者结合，将大有利于提高中医药临床水平。5.现代化原则影响中医药疗效因素很多，中药品种，产地，采集时间，药用部位，炮制，不同制剂，工艺技术，质控等等，均需规范化，标准化，以适应现代化的要求，这是一个系统工程。非药物疗法也不例外。所以，中医药研究要重视前瞻性的科

9、学设计以上是中医药临床实践的模式