益肾蠲痹丸治疗顽痹临床疗效观察

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1、益肾蠲痹丸治疗顽痹临床疗效观察［摘要］目的观察益肾蠲痹丸治疗顽痹（类风湿性关节炎）的疗效与不良反应。方法选择来我院风湿疼痛科就诊的顽痹患者205例，随机分成治疗组155例，对照组50例；治疗组口服益肾蠲痹丸，每次8g，每日3次。对照组口服追风透骨丸，每次6g，每日2次，疗程4周。结果治疗组：改善16例（10%），有效93例（60%），显效37例（24%），无效9例（6%），有效率94%；对照组：改善9例（18%），有效28例（56%），显效7例（14%），无效6例（12%），有效率88%。治疗前两组患者晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数、血沉、C反应蛋白等差异均无显著性（P＞0.05）；治疗

2、后自身对照显示：治疗组晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数与治疗前相比差异有非常显著性（P＜0.01），治疗后两组比较显示：晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数差异均有显著或非常显著性（P＜0.01）或（P＜0.05），血沉、C反应蛋白两组治疗前自身对照及治疗后两组组间比较差异均有显著性，治疗组优于对照组。结论益肾蠲痹丸治疗顽痹（类风湿性关节炎）有较好的疗效，不良反应发生率低，具有良好的耐受性。　　［关键词］顽痹；益肾蠲痹丸；口服；治疗效果　　EffectsofYishenJuanbiPillonrheumatoidarthritis　　［Abstract］ObjectiveToobserveth

3、erapeuticeffectandadverseofYishenJuanbiPillonobstinatearlhralgia（rheumatoidarthritis，RA）.Methods205casesofRAly，155ofthestudygroupand50ofthecontrolgroup.Thestudygroupentisfourorningstiffness，indexofarthrocele，indexofjoint-tenderness.erythrosedimentation，CreactiveprotEinoftorningstiffness，indexofart

4、hrocele，indexofjoint-tendernessofthestudygrouphavesignificantdifferenceparedentation，CreactiveprotEInoftprovedparedentandpost-treatment，butthetherapeuticeffectofthestudygroupissuperiortothatofthecontrolgroupobviously（P＜0.01）.ConclusionYishenJuanbiPillhascertaintherapeuticaleffectsonobstinatearlhra

5、lgia.　　［Key.　　1.6疗效评估标准无效：临床症状及实验室指标改善＜30%；改善：临床症状及实验室指标改善≥30%，＜50%；有效：临床症状及实验室指标改善≥50%，＜70%；显效：临床症状及实验室指标改善≥70%。有效率为：显效+有效+改善［4］。　　2结果　　2.1临床总体疗效见表1。　　表1临床总体疗效（略）　　2.2治疗前后症状见表2。由表2可知治疗前两组患者晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数相比差异均无显著性（P＞0.05）。治疗后自身对照显示：治疗组晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数与治疗前相比差异有非常显著性（P＜0.01）。治疗后两组间比较显示：晨僵、关节肿胀指数、关

6、节压痛指数差异均有显著性或有非常显著性（P＜0.01或P＞0.05）。可见治疗组在改善晨僵、关节肿胀指数、关节压痛指数方面均优于对照组。　　表2治疗前后症状改善情况（略）　　2.3治疗前后血沉变化见表3。从表3可知，治疗前两组血沉差异无显著性（P＞0.05），而两组治疗前后自身对照及治疗后两组组间比较差异均有显著性，说明治疗组在改善血沉方面优于对照组。　　表3治疗前后血沉变化（略）　　2.4治疗前后C反应蛋白变化见表4。从表4可知治疗前两组C反应蛋白差异无显著性（P＞0.05）。而两组治疗前后自身对照及治疗后两组组间比较差异均有显著性，说明治疗组在改善C反应蛋白方面优于对照组。　　表4治疗

7、前后C反应蛋白变化（略）　　2.5不良反应治疗组155例患者在使用过程中3例出现胃脘部不适，嘱病人改餐后服用症状缓解。其余病人均对本药耐受性良好，用药前后血常规、肝肾功能、心电图检查均未见明显异常。　　3讨论　　益肾蠲痹丸治疗RA155例，结果显示该药对RA的总体疗效达94%，其中显效率及有效率之和为84%，说明益肾蠲痹丸对RA具有较好的疗效，多数病人的临床症状及体征有显著的改善，关节功能提高，血沉、C反应蛋白也明显下降