隐性乳腺癌临床诊治分析

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1、隐性乳腺癌临床诊治分析【摘要】目的探讨隐性乳腺癌发病率、诊断、治疗与预后。方法对我院1985年4月～2004年12月8例隐性乳腺癌进行回顾性调查分析。结果隐性乳腺癌少见，本文报告8例，占1985年4月～2004年12月912例乳腺癌的0.9%。本病首发症状是转移性腋下肿块，乳腺触不到肿块，乳腺外检查亦无可疑征象，确诊时多为中晚期癌。结论强调腋淋巴结转移癌在没有明显乳外癌灶的情况下，应视为乳腺癌而尽早予以治疗。可手术的隐性乳腺癌宜行根治术，乳腺内、外检查未发现原发病变的腋转移癌应按乳腺癌治疗并密切随诊。　　【关键词】隐性乳腺癌；腋淋巴结；根治术　　Occ

2、ultcarcinomaofthebreast:areportof8cases　　【Abstract】ObjectiveTodiscusstheincidence,diagnosis,treatmentandprognosisoftheoccultcarcinomaofthebreast.MethodsThroughtherevieaofourdepartmentfromApril1985toDecember2004.ResultsTheoccultcarcinomaofthebreastisratherrare.Itong912patientsent

3、duringApril1985toDecember2004.Theclinicalsymptomofthisdiseasemainlyetastaticmassorinthebreast.ostofthemediumoradvancedstagecancer.ConclusionuchimportanceonthEirearlydetectionandtreatment.Itendedthatametastaticcarcinomafoundinaxillarylymphnodeammaryormammaryprimarylesionshouldbet

4、reatedasabreastcancer.Inoperableoccultbreastcancer,radicalmastectomyisremended.　　【Keyphnode;radicaloperation　　隐性乳腺癌临床少见，其首发症状是转移性腋下肿块，乳腺触不到肿块，乳腺外检查亦无可疑征象，确诊时多为中晚期。本文回顾性分析我院自1985年4月～2004年12月收治的8例隐性乳腺癌，结合　　3讨论　　隐性乳腺癌由Halsted于1907年首先报道。本类型癌比一般原发癌浸润能力强，往往早期出现腋淋巴结转移或远处转移而乳腺局部无肿物可及，从初

5、起单个癌细胞分裂增殖，到发展成临床能检出的直径约1.0cm的小肿块，约需要30次倍增，其生长期至少已逾3年，给转移提供了足够时间，确诊时多数已经发生血行转移，已非早期［1］。本文报道8例，占乳腺癌的0.9%（8/912），国外为0.3%～1.0%［2］。　　隐性乳腺癌在乳腺查不出肿块，可能由于乳腺肥胖、瘤体微小或位置深等原因所至。本病这种原发灶小而转移瘤大的临床表现可能是两者具有差异性生长的缘故。SchneeannV,etal.Centrosomeaberrationsinprimaryinvasivebreastcancerareassociated

6、onereceptorexpression.IntJCancer,2003,107(3):346-352.　　4LasonRN.Earlybreastcancer.CanMedAssoc,1956,75:309.　　5李树玲.乳腺癌的早期诊断.中国肿瘤临床，1988，15：105.　　6肖春花，冯玉梅，李小春，等.基质金属蛋白酶-2和纤维粘连蛋白mRNA表达与乳腺癌转移相关性的探讨.中国肿瘤临床，2005，32（8）：424-427.　　7刘剑仑，杨华伟，曹骥，等.乳腺癌nMAMmRNA和CD444V6mRNA表达及临床意义.肿瘤，2005，25（6）

7、：581-584.　　8胡卫东，林从尧，熊斌，等.腋淋巴结阴性乳腺癌外周血hMAM检测意义.中国肿瘤临床，2005，32（12）：674-677.