头孢他啶眼膏的制备及临床应用

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1、头孢他啶眼膏的制备及临床应用［摘要］目的研制头孢他啶的眼用软膏剂。方法采用高效液相色谱法测定含量进行眼膏的质量控制。结果对68例患者进行疗效观察，经治疗痊愈58例，有效8例，无效2例，总有效率达97%。结论头孢他啶制成眼膏方法简单可行，采用高效液相色谱法控制质量准确可靠，治疗效果显著。［关键词］头孢他啶；眼膏；高效液相色谱法头孢他啶为第三代头孢菌素，具有抗菌谱广、杀菌作用强的特点。尤其对绿脓杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌等对氨基糖苷类及青霉素类耐药菌敏感［1］。在临床治疗中，时常遇到眼科重症感染局部无

2、药可用，全身给药不理想的情况。为此，我院研制了头孢他啶眼膏剂，并将头孢他啶眼膏剂体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌的抑菌效果，同临床常用的环丙沙星眼液、氯霉素眼液进行了比较。结果头孢他啶＞环丙沙星＞氯霉素。对家兔眼角膜刺激，三者无明显差异。试用临床治疗眼部重症感染取得较好治疗效果，现报告如下。1仪器与试药1.1仪器高效液相色谱仪（美国贝克曼）。1.2试药头孢他啶（中国药品生物制品检验所），环丙沙星眼液（沈阳圣元药业），头孢他啶眼膏（解放军第203医院），氯霉素眼液（天津万嘉制药），金黄色葡萄球菌（AT

3、CC25923，长河天地人），绿脓杆菌（ATCC27853，长河天地人）。2处方及制备方法2.1处方头孢他啶10g，无水羊毛脂100g，液体石蜡100g，白凡士林790g。2.2制备液体石蜡150℃干热灭菌1h备用；无水羊毛脂和凡士林加热融化后趁热无菌纱布过滤后，150℃干热灭菌1h；无菌条件下，取头孢他啶粉，置已干热灭菌的乳体中，研细缓缓加入液体石蜡，研磨成乳状后分次递加入。羊毛脂和凡士林混合物研匀分装即得。3质量控制3.1性状本品为淡黄色。3.2鉴别（1）取本品约5mg加水2ml。加盐酸羟胺溶

4、液1份，乙醇4份，混匀，3ml放置5min后，加酸性硫酸铁铵试液1ml摇匀，呈红色。（2）取本品约5mg加磷酸盐缓冲液（pH6.0）制成50ml溶液。紫外分光光度法在257nm处有最大吸收。3.3含量测定高效液相色谱法［2］。3.3.1色谱条件色谱柱C18，4.6mm×250mm粒度μm流动相乙腈—pH7.0磷酸盐缓冲液—水（45∶220∶1735）流速1.5ml/min，检测波长254nm，进标量10ml。3.3.2标准曲线制备取头孢他啶对照品约15mg，精密称定，置于100ml量瓶中，加磷酸盐

5、缓冲液（pH7.0）15ml溶解，用水稀释至刻度，摇匀。精密量取对照品溶液5μl、10μl、15μl、20μl、25μl分别注入色谱仪中（每份进样2次），记录色谱图，以峰面积对头孢他啶对照品溶液的进样量X（μg）做线性回归，得到线性方程为：A=86973.9X-85252.9，r=0.9993。3.3.3样品测定取头孢他啶眼膏约3.0g，精密称定，置分液漏斗中，加40ml氯仿水浴加热使基质溶解，用热磷酸缓冲液20ml、10ml、10ml提取，合并提取液，置200ml量瓶中，加水至刻度，摇匀，用0.

6、45μm微孔滤膜滤过（相当于15mg/100mm他啶）。精密吸取滤液10ml进行测定（进样2次取平均值）代入方程。3.4回收率实验精密称取头孢他啶适量（3份），按上述配方制备头孢他啶眼膏样品3批（含量分别为配方中头孢他啶含量的80%、100%、120%），按供试品溶液制备项下操作，制备各样品溶液，按液相色谱法测定（每批样品测定2次），测得各样品含量。计算平均回收率为98.1%，RSD为0.43%，结果见表1。3.5稳定性实验取在常温下保存0个月、1个月、3个月、6个月的样品，分别按供试品溶液制备项

7、下操作，制备各样品溶液，分别精密吸取样品溶液10μl进样，在上述色谱条件下进行测定，结果RSD=2.56%。表1回收率实验结果4临床应用4.1病例选择全部病例为门诊患者，其中泪囊炎12例，角膜炎21例，急性结膜炎28例，角膜溃疡7例，共68例。4.2用药方法将眼膏挤出0.1cm×1cm大小挤入结膜囊内，每日3~4次。用药后稍事休息即可。4.3疗效判定标准参照《中国新药临床指导原则》［3］，按下列标准进行判断。痊愈：症状、体征完全消失；有效：症状、体征基本消失，但有时出现不适；无效：症状、体征无明显

8、改变。4.4结果连续用药5天判定疗效，痊愈58例，有效8例，无效2例，总有效率为97%，未发现任何不适。5讨论（1）头孢他啶的3-内酰胺环遇水易水解失效。而选用凡士林制成眼膏剂保证主药稳定。（2）眼膏剂与滴眼剂比较，具有在局部保留时间长、药效持久等特点。（3）含量测定，采用高效液相色谱法，具有快速、灵敏、准确等特点，已经实验证明。其操作亦比较简便、结果可靠、回收率比较高。（4）眼膏配制过程应在无菌柜内进行。［参考